浅谈《血证论》的瘀血观

2022.11.12 877阅读 评论数 3 21
浅谈《血证论》瘀血观

大家都知道,清朝一个医家叫唐容川,因为其父亲体弱多病,后来在家治疗清了好多医生,治疗效果都不在家,当着父亲因为是吐血下血这种症状。为了给她父亲治病的,就自己立志学医,因为他父亲是因为是一种出血性疾病,后来就探索治疗血症的治疗方法,后来在不断总结学习的基础上,写成了《血证论》这本医学著作。这本书中的好多方药,在临床上确实也很好用。但是其中对于瘀血证的论述有比较独到的见解,为后世瘀血的理论研究及临床应用提供较好的理论及治疗经验。下面就瘀血症一些观点特点与大家共同分享。

《血证论》第五卷中瘀血证治记载,瘀血为离经之血,即瘀血为在脉外之血。这就明确提出了淤血症的概念及来源,秋季靴瘀血指的是历经之靴不在经络中循环,偏离了正常的气血循行通路,疼阻经络之外,是一种叛道离经的血液。有两点需要十分明确,第一,首先它是一种血液,第二点,这种学业位于经脉之外。只要符合这两点,就是瘀血的一般存在范式。

提出瘀血在身,不能加于好血,而反阻新血之化生。指大凡血证,总以祛瘀为要。可见,吐血、便漏其血不无不离其经,当有瘀血。应用活血化瘀不是止血,而是除瘀血,使离经之血消除,从而有利于新血生。这段论述提出了淤血症的危害。瘀血的存在,既不利于新血的再生,也不利于出血的停止。所以在临床上,一些血虚病人虽然表现为气血不足,少气懒言,神困乏力等等一系血虚的表现。但是临床上常常会用一些活血化瘀的药物来治疗血虚证。这正是瘀血祛,新血生的一种理论指导下的具体临床应用。当然对于一些由于瘀血所致的一些出血性病症,例如,唐容川,父亲所惠吐血下血,病症应用,活血化瘀祛瘀止血的方式能够达到,瘀血祛除,经络通畅,出血自动停止的目的。
接下来论述了血瘀病证的各种表现,并列举了方药。按脏腑、经脉、皮肤、腠理的表现不同,选用不同的方药。论述为我们后来瘀血症的诊断治疗均提供了比较好的临床参考价值。有兴趣的同行们可以在有空闲的情况下阅读一下《血证论》的相关章节,可能会有意想不到的收获。值得一提的是虽同为瘀血,方法均用活血化瘀,但是病位不同,方药不同,可见中药各有归经,不可妄用。这也是一种同病异治吧!
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