发帖
切换版本

【我的医案】黄连温胆汤合丹络蒌薤汤加减治疗胸痹案

2020.07.17 357阅读 评论数 1 18
甘某某，女，60岁。2016年6月2日初诊： 
主诉：夜间胸闷一周。 

病史：患者一周前无明显诱因下出现夜间胸闷，伴气短，叹气后略好转，无胸痛，无咳嗽，无头晕，夜寐欠安，易乏力，嗳气，时有腹胀，无反酸，胃纳可，大便调，无情绪障碍，无明显口干口苦，无肢体浮肿，舌偏红，苔黄腻，脉沉细。否认心脏病，高血压等慢性内科疾病史。
心电图示正常心电图。查体：血压120/70毫米汞柱，神清气平，口唇略绀，两肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，双下肢无肿。处方： 

黄连3克 半夏18克 茯苓10克 陈皮6克 

枳壳9克 竹茹6克 丹参10克 瓜蒌皮10克 

薤白9克 丝瓜络9克 炒米仁30克 甘草3克，7剂 

一周后复诊，患者诉胸闷气短、腹胀症状已除，嗳气减少，夜寐安。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。再随访两周未再复发。 

【按语】丹络蒌薤汤是名医万友生治疗胸痹的经验方（瓜蒌、薤白、丝瓜络、橘络、丹参组成），活血化瘀，豁痰蠲饮。此案，笔者以黄连温胆汤、丹络蒌薤汤加减，以清热活血化痰，调畅气机为主，取得了满意的疗效。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

吴舟峰 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 通脉四逆汤方类 李华歆

    ——威廉·李卜克内西小编今天为大家讲解的是仲景名方——通脉四逆汤方类！《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤干姜，强人可四两。

  • 咳嗽一月，喝中药五天愈 李娟

    女，35岁，咽痛，咳嗽一月来诊。予以麻黄汤合半夏厚朴汤加减，五副，嘱忌生冷油腻辛辣及甜食水果，适当多饮温开水，勿劳累熬夜。2023.11.14复诊，告知，服药第二天即不咳嗽，眼稍红，上方稍作加减，继服五天，可停药。

  • 五行、五脏与四季五时关系 谢江强

    五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为，世界上万物万事都由五行构成，正所谓木能生火，火能暖土，土的繁衍功能造就了金，金能生水，而水能植木，这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系，我就简要地列在下面的表格之中，以便读者朋友们对照。

  • 医案一则 李华歆

    ——佚名小编今天与大家分享一则针药并举治疗头痛验案一则。效:2023年10月14日复诊:患者自诉经针灸及服用中药一剂后自觉头痛症状完全消失！

  • 桔梗汤 李华歆

    在学习“桔梗汤”之前，让我们先来回顾一下跟它密切相关的“甘草汤”！《伤寒论.辨少阴病脉证并治》第311条：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。桔梗汤桔梗一两甘草二两上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。

  • 九痛丸 李华歆

    ——契诃夫小编今天为大家讲解的是一个小方——九痛丸！《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》:九痛丸。条文中所谓“九痛”是指虫痛、注痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、去来痛。接下来让我们一起来看看“九痛丸”的组成！

  • 喑哑 张宝华

    张某某，女56岁。

  • 经方治疗感冒案 张宝华

    若服西药，恐害于胃而使旧疾加重，雪上加霜在所难免。中医在随其症证，量体裁方，以达至善之法，尽力而为之，免却殃及池鱼之厄，实乃圆满之术也。

  • 血虚头痛医案一则 李孝哲

    师某，女，22岁。后给本人电话联系再没有头痛发作过，其他症状均已正常。脑无所养，头痛健忘均可发生。主要还是在血虚。

  • 冠心病的发病机理 谢江强

    当冠状动脉的供血、供氧与心肌的需血、需氧之间发生矛盾，冠状动脉的血流量不足以满足心肌代谢的需要时就引起心肌的缺血、缺氧。
切换版本