古人诚不我欺!

2023.02.12 688阅读 评论数 7 23
某女,42岁,经后腹痛4年。2022年11月19日来诊。现病史:月经周期28-33天,行经5-7天,色红,量可,无块,经前乳房胀痛,经后7天小腹痛,偶呕吐、腹泻。怕冷,夏天易汗,视物模糊,眼屎多,左侧肩胛骨内侧痛,腰酸,食纳可,夜眠可,大便成形,1—2日一行,小便正常。舌红苔薄白,左脉沉细弦,右脉沉细。西医诊断:1.排卵期疼痛,2.子宫腺肌病 中医考虑:太阴病,实寒证。予以甘草干姜当归大枣汤:甘草8g、当归8g、干姜12g、大枣15g,3副水煎服,日一副,分二服。患者服药2剂后每日17点后出现右下腹疼痛伴右下肢冰凉、排大便数次,持续至次日凌晨,白日自觉极度疲乏无力,无腹痛。停药观察,患者症状规律反复持续7天7夜,依次排便为清谷(未消化食物)、黑便、绿便,最后为大量黄色水样便。期间曾就诊西医普外、妇科,行血常规血象略高,余未见明显异常,未予特殊处理。7日后排出黄色软便,腹痛消失,精神好转,周身轻松。随访2月,经后腹痛十去八九,双下肢温暖且正常汗出。嘱其复查彩超对比,暂未见结果回报!
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