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2023.06.12 476阅读 评论数 0 2
支气管哮喘,是一种由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的,以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。本病主要特征为广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,以及随着病情延长出现的一系列气道改变,即气道重构。多在夜间或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。全球约有3 亿哮喘病人,我国约有3000 万哮喘病人。我国成人哮喘患病率约为1.24%,哮喘病死率在(1.6 ~36.7)/10 万,我国目前已经成为全球哮喘病死率最高的国家之一。支气管哮喘典型的症状为伴有哮鸣音的发作性的呼气性呼吸困难,可伴随胸闷、气短、咳嗽、鼻痒、咽痒等症,夜间及晨间多发,常于接触变应原、感受冷空气、运动后发生。症状可在数分钟内发生,持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或可自行缓解,某些患者可于缓解后再次发作。(1)肺脾气虚型主症:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,怕风,自汗出,活动后加重,易感冒,倦怠无力,纳少,食后腹胀,便溏。舌淡,苔白,脉细弱。治法:健脾益气,培土生金。膏方:六君加减平喘膏。组成:党参150g,白术150g,茯苓100g,炙黄芪100g,陈皮150g,山药150g,五味子90g,桂枝100g,白芍150g,茯神100g,天冬100g,熟地黄100g,杏仁90g,桔梗100g,炙甘草150g,姜半夏60g,百合100g,胆南星100g,防风150g,牛膝100g。制法: 共以水煎透, 去渣再熬浓汁, 加鹿角胶200g, 阿胶200g, 黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(2)肺肾两虚型主症:多见于年龄大、病程长者,症见短气息促,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心悸,乏力,动则为甚,畏寒肢冷,面色苍白。舌苔淡白,质胖,脉沉细。治法:补肺益肾,化痰止哮。膏方:补肺益肾止哮膏。组成:生地黄150g,熟地黄150g,天冬150g,人参100g,黄芪100g,陈皮150g,姜半夏60g,茯苓100g,白术100g,山药250g,紫河车100g,淫羊藿100g,五味子100g,苍术100g,山萸肉100g,胆南星90g,肉苁蓉100g,川芎90g,当归150g,肉桂60g,女贞子100g,菟丝子100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加龟甲胶100g,鹿角胶100g,炼蜜200g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。
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    舌红少苔,脉细弦。舌淡胖,苔滑,脉滑或浮大。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鹿角胶150g,琼脂100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    慢性泄泻案四叶某,男,38岁,2008年10月23日就诊。情绪紧张时容易腹痛、泄泻,胸闷,恶心,手汗多,苔薄腻,舌胖,脉弦。

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    7月底曾因用青霉素导致哮喘诱发,未用药物治疗,1天后自行缓解。此后,患者每年坚持服用膏方,至今已近8年,体质明显好转,感冒次数亦明显减少;布地奈德气雾剂已停用,近3年来,患者哮喘未发作,达到了完全控制。

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    鼻部疾病常有不适感患者可日常保健服用。临床可用于鼻窦炎、慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、变应性鼻炎、上气道咳嗽综合征、上呼吸道感染、急性结膜炎等五官科呼吸科疾病卡他症状明显者。需注意的是,临床应用时中病即止,鼻渊见鼻流腥臭脓涕,头痛、发热者禁用。

  • 应用 谢江强

    可用于支气管哮喘日常预防用药。

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    服用方法:每服15g~20g,1日2次,白开水冲服。本膏方由“都梁丸”改变而来,取自民间验方《百一选方》,其中收录香白芷一味,炼蜜为丸名“都梁丸,最初此方用于治疗痛经,后延至治疗头痛、鼻塞,均有良效。