精选 情志病,针药愈
五一劳动节期间接诊了一位女性病人,39岁,因为生气之后出现胸闷,胸口如压重物,咽部异物感明显,来我科就诊。第1次本来就想针药并用,因为患者时间有限,就先以手法治疗,捏右侧腋前大筋,患者胸闷不适症状当时减轻一半,然后给予中药治疗。5天后复诊,症状已经明显改善,用别人的话说就是“终于脚踩着地了”,心里踏实了,这次病人主动要求加上针刺治疗,针刺之后病人症状进一步改善。从而对中医也更加信服,并且带来家人来就诊。该病人就诊病历如下:
姓名:杨某 性别:女 年龄:39岁 出生日期: 1982-10-27 就诊科室:中医科门诊 就诊日期: 2022-05-01 15:15
初诊 复诊○转诊口 是否预约口是否传染病口是否上报本地病人 外地病人
主 诉:间断胸闷2周
现病史:胸闷,胸壁如压重物,伴头昏,血压低,约86-90/50-60mmHg,咽部异物感,纳可,休息一般,大便平时1-2日1次,近日4天大便,小便正常。
既往史:体健,过敏史:无
体格检查:口唇色暗红,苔白,脉左小右大,左细弦,右滑。辅助检查: 无
诊断:胸闷,梅核气(气滞血瘀证)
处 理: 中药5付,口服,每日一剂,无,自煎:北柴胡K12g;赤芍K12g; 麸炒枳壳K 10g:炙
甘草K6g:桃仁K6g:红花K6g:生地黄K12g:当归K10g;川芎k12g;法半夏K8g:厚朴K12g;茯苓K10g:紫苏梗K10g;干姜K6g;
姓名:杨某 性别:女 年龄:39岁 出生日期: 1982-10-27
就诊科室:中医科门诊 就诊日期: 2022-05-10 08:30
主 诉:间断胸闷2周
现病史:复诊,服药后胸闷改善,咽部异物感改善,乏力,上楼后气短,纳可,休息一般。
既往史:体健;过敏史:无
体格检查: 舌暗红,苔白厚,脉沉弦细。辅助检查:无
诊断:慢性咽炎,梅核气(痰气交阻证)
处理:中药6付,口服,每日一剂,无,自煎:北柴胡K12g;赤芍K12g; 麸炒枳壳K12g;炙甘草K
6g; 法半夏K9g;厚朴K12g: 紫苏梗K10g;干姜K8g;党参K15g:白术K 10g;炒麦芽K20g茯神K15g:1:子午流注开穴法:2普通针刺。针刺选穴:手三里,尺泽,右内关,列缺,阳溪,留针三刻钟。
按:病人主要是主观感觉不适,心脏相关检查正常。胸如压重物,这样的描述在《医林改错》中有,用的是血府逐瘀汤。病人咽部不适明显,这是半夏厚朴汤证,两方合而用之。中药治疗总是慢的,针对于手法或者针灸而言就是慢一些,还有一个拿药,服药的过程。要想让病人立刻信服,靠的是治服,扎服。出手就见效,针后症状改善明显,不由患者不对中医产生信任。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
孩子的形气未充,吃东西不能过量 谢江强
孩子的形气未充,吃东西不能过量《庄子·天地》里有一句话:“物成生理谓之形。”所以,在孩子成长过程中,因为其“脏腑娇弱,形气未充”的特点,家长们要特别注意,什么都不能过量,比如,给孩子吃东西不能过多,给孩子用药不要太猛烈等,以免影响了孩子的生长发育。 -
秋来感怀 张宝华
秋哥金曲杯中满,一轮明月将东山。逝去舞榭夏日红,别来情景上心田。往春芳樽频频浅,津口桥头老朱颜。尔来人世已五八,堂前飞燕今何年?张宝华于奉天。时年甲辰,月在壬申,是日丙午。 -
家长如何调理好孩子的抽动-秽语综合征 谢江强
家长如何调理好孩子的抽动-秽语综合征二:嘴里有口气的孩子,可以吃泻黄散来调理现在饮食不节、营养过剩的患儿十分多见,加之小儿身体属纯阳,最易化热,常常导致脾胃积热。 -
孩子经常眨眼,不一定是得了抽动-秽语综合征 谢江强
现如今,得抽动-秽语综合征的孩子越来越多,其常见症状就是频繁地眨眼睛。孩子得了抽动-秽语综合征会频繁眨眼通常,频繁眨眼的儿童80%可能是由抽动症导致的。 -
胃病胃溃疡十二指肠溃疡及恶变患者的诊治 蔡乃亮
王某男61岁西医诊断胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡及恶变2024年01月07日首诊续方中医证型:反复上腹部胀满、嗳气反酸,纳差,口干舌燥,便秘,舌质红苔薄黄,脉弦细药方:麸炒苍术12克麸炒白术12克茯苓15克生木香6克阳春砂6克陈皮6克柴胡7克蒲公英15克太子 -
神医 李华歆
每个患者其实都需要医生去安慰……而中医探寻“病根”的过程是离不开“望闻问切”的……其实哪有什么神医,有的就是真诚对待患者的仁心……欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持! -
失眠烦躁胃口差,一剂中药病见轻 宗琪
患者:车某性别:女年龄:63岁初诊日期:2024年5月23日主诉:失眠4月余。5月28日二诊:患者述睡眠大好转,夜间醒后照看病人,后能继续入睡,纳増,予以原方5剂续服。 -
阳光的味道 陈鹏
阳光的味道文/陈鹏医生2024年5月27日夏日的阳光失去了春天的妩媚增加了一些戾气窗外的牵牛渴望绚丽多彩的世界树上的知了唤醒了那些冬日的沉睡的魂村里的小溪有顽童光着脚丫在嬉戏葡萄架下有老人把扇轻摇南风知我意化作剪剪风那个幸福的配方充满了诱惑清茶亦将凉去唯有 -
经方实验录之高血压,颈椎病,失眠 张宝华
郭某某,女,52岁。现病史:无明显诱因出现头晕思睡10天。多年劳损,颈椎做病乃是旧疾,津血路阻于痰湿血淤,不能上承则经脉失养,不痛则通,不荣亦可痛。药后反馈:血压略降,头晕思睡减,嘱调畅情志,劳逸结合,首诊方茯苓20克。 -
腰腹部带状疱疹后神经痛,手上先扎两针,再吃中药 于军
女,61岁,左腰腹部带状疱疹后疼痛4周。吃中药+扎针呗。开中药之前,先扎两针,手上扎,腰腹部的疼痛马上减轻,针入痛减。给患者和家属讲清楚,回去后每天按压这两个穴位,可有效止痛,再吃中药就能衔接上了。
最新文章
-
头痛的医案整理2 谢江强
医案112王某,女,30岁。腰酸,迎风头痛。医案111张某,女,32岁。本方重在平息肝风,对肝阳上亢,肝风内动所致的头痛眩晕疗效较好。
-
精。 陈鹏
精少则病精尽则亡
-
焦虑症的膏方调理医案整理2 谢江强
焦虑症的膏方调理医案整理2医案92施某,女,55岁。配10剂,每剂两煎,每煎取药液200mL,早晚各服1煎。再从疏肝解郁,养阴清热,通阳化痰,宽胸安神调理之,加大养阴之力。继以前方加强活血理气宽胸之力。三诊,见胸闷隐隐,加大活血理气力度,川芎加至20g。
-
蜘蛛散 李华歆
感谢您的大力支持)每日格言“有信心的人,可以化渺小为伟大,化平庸为神奇。”——萧伯纳小编今天为大家讲解的是一个小方子——蜘蛛散!《金匮要略.趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九》:阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。
-
阿尔茨海默病中药怎么说? 谢江强
阿尔茨海默病阿尔茨海默病指老年期发生的慢性进行性的智能缺损,并且有脑组织特征性病理改变的一种精神性疾病,也有开始于中年或老年前期者,称为早老性痴呆。“虚”为阿尔茨海默病发病的根本原因,该病的病性为本虚标实,以肾精亏虚为本,痰瘀阻滞为标。
-
旋覆代赭汤2 李华歆
这个方子跟“小柴胡汤”非常像(小柴胡汤:柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏(洗)半升甘草(炙)三两生姜(切)三两大枣(擘)十二枚),单说药物组成,“旋覆代赭汤”可以看作是把“小柴胡汤”中“柴胡”和“黄芩”换成了“旋覆花”和“代赭石”,余下的五种药物一模一样,而在
-
小建中汤 李华歆
——约·罗斯金小编今天为大家讲解的是仲景名方——小建中汤!小编觉得“小建中汤”其实是由“桂枝加芍药汤”化裁而来,为什么这么说呢?伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。妇人腹中痛,小建中汤主之。
-
冒风流涕医案一例 王建飞
2023年11月02日夏某,男,60岁,初诊。主诉:春秋冬季受风后打喷嚏流清涕10年现病史:胃纳正常,头晕,二便正常,有饮茶习惯,夜寐佳。高血压每日服缬沙坦一粒。故而虽服用降压药但血压仍居高不下。服药后受风时打喷嚏流清涕情况改善。
-
五苓散 李华歆
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。汗出后津液虚,内有水饮,可与五苓散!水湿内聚,表证未罢,饮后则吐,是为水逆,可与五苓散!渴欲饮水,少少与之,但以法救之;渴者,宜五苓散。
-
废医验药,死路一条!!! 姚金虎
耐药支原体,甲流变异株,还有即将到来的新冠变异株。。。无论如何变异,感染病原菌表现出来的症状都是有规律的,有迹可循,中医药治疗外感热病有着天然的优势,但前提一定是辨证论治,否则就是走上废医验药的旧路,注定死路一条。
感谢分享
先针后药