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2023.06.08 690阅读 评论数 1 4
冠心病:中医辨证分型及膏方调治(1)肝郁气滞型主症:心胸部有满闷感,或表现为闷痛、胀痛,常伴胁肋部不适甚至疼痛;或胃脘部疼痛、反酸、消化不良,打嗝或排气后胃脘不适可减轻;心思重,易生闷气,常叹气。舌苔多见薄或薄腻,脉细弦。治法:疏肝行气止痛。膏方:疏肝理气膏。组成:醋柴胡100g,甘草100g,郁金250g,川芎120g,赤芍200g,茯苓200g,厚朴200g,木香120g,桂枝60g,炙甘草200g,延胡索150g,白术100g,枳壳100g,香附150g,苏梗100g,海螵蛸150g,石菖蒲100g,淡豆豉100g,陈皮150g,百合100g,薄荷50g,桃仁100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鳖甲胶150g,冰糖100g,蜂蜜300g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(2)气阴两虚型主症:心胸部的隐痛,时作时止,或伴有心悸、气短、眩晕、乏力,体力活动或劳累后加重。或伴有早搏、房颤,或伴易汗出,口干,或见便秘。舌苔薄白,脉虚细缓或结代。治法:益气养阴,通脉止痛。膏方:四君宁心膏。组成:人参150g,麦冬120g,五味子90g,当归120g,赤芍100g,白芍150g,川芎150g,熟地黄120g,生地黄120g,酸枣仁120g,陈皮100g,白术150g,玉竹150g,生黄芪200g,怀山药200g,炙甘草200g,木香80g,葛根200g,茯苓150g,茯神150g,神曲100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鳖甲胶100g,阿胶100g,炼蜜300g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(3)痰浊闭阻型主症:心胸部闷痛,或伴有心悸、气短、身重乏力、头晕恶心、倦怠嗜睡、脘闷腹胀、食少纳呆、大便稀溏。此类患者多见形体肥胖,喜好油腻饮食,多伴见血脂异常。舌体胖大有齿痕,舌苔浊腻或滑腻,脉弦滑。治法:豁痰散结,通阳止痛。膏方:涤痰通阳止痛膏。组成:姜半夏100g,陈皮150g,茯苓150g,炒白术150g,丹参150g,山楂150g,瓜蒌150g,石菖蒲200g,薤白100g,枳实100g,泽泻100g,桂枝100g,党参100g,红曲60g,厚朴100g,荷叶100g,山药100g,百合100g,生地黄100g,苍术150g,香附150g,车前子150g,郁金150g,川芎150g,红花100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加冰糖200g,琼脂100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(4)心肾阴虚型主症:心胸部闷痛,伴有心悸、夜间盗汗、腰膝酸软、手脚心热、头晕耳鸣、口干便秘、心烦焦虑、失眠多梦、健忘等症。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴清热,宁心止痛。膏方:滋阴补心膏。组成:生地黄150g,熟地黄150g,西洋参100g,当归120g,天冬100g,麦冬100g,桑椹300g,山萸肉100g,杜仲120g,五味子100g,丹参100g,赤芍150g,女贞子200g,山药150g,玄参100g,枸杞子100g,川芎90g,牡丹皮100g,泽泻100g,北沙参150g,肉桂60g,龙眼肉60g,茯苓150g,茯神150g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入龟甲胶150g,鳖甲胶150g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(5)心肾阳虚型主症:胸闷气短,心悸而痛,面色 白,可伴有自汗出、畏寒肢冷、倦怠乏力、大便溏泄、小便清长或小便不利,或见下肢凹陷性水肿。舌淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治法:温补肾阳,振奋心阳。膏方:温肾助阳止痛膏。组成:山药200g,杜仲150g,山萸肉150g,枸杞子150g,淫羊藿200g,桂枝150g,川芎100g,白芍120g,柏子仁120g,女贞子120g,菟丝子150g,熟地黄210g,桑寄生210g,薤白200g,炙甘草150g,肉桂60g,巴戟天100g,香附150g,制附子90g,牛膝150g,通草100g,车前子150g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶90g,鹿角胶200g,炼蜜300g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(6)痰瘀交阻型主症:胸痛如针刺,痛有定处,时作时止,入夜尤甚,或心痛彻背,背痛彻心,可伴有心悸、气短、痰多、口黏、乏力、容易疲劳,多伴随血脂异常。舌质紫暗有瘀斑,舌下络脉曲张青紫,脉弦涩。治法:活血止痛,豁痰散结。膏方:逐瘀化痰通脉膏。组成:川芎210g,瓜蒌210g,丹参210g,延胡索280g,益母草280g,姜半夏140g,枳实100g,茯苓210g,白术150g,木香80g,远志210g,葛根200g,炙甘草120g,三七90g,郁金120g,桃仁100g,红花100g,桔梗150g,当归150g,生地黄150g,山楂150g,皂刺50g,赤芍200g,地龙100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶50g,木糖醇200g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。
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    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶150g,鹿角胶100g,炼蜜100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    舌红少苔,脉细弦。舌淡胖,苔滑,脉滑或浮大。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鹿角胶150g,琼脂100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    夜间憋醒,舌质暗淡或有瘀斑,脉沉涩或无力。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。舌偏红而干或有齿痕,脉细弱无力或结代。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶250g,鳖甲胶150g,炼蜜200g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

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