偏头痛的一点小诀窍
临床上,彭坚老师讲过一个治偏头痛的方子,散偏汤,散偏汤重用川芎30克,患者在服一二剂时,往往头痛加重,若不知这个奥秘,患者一定会认为医师药方有问题,所以,经验丰富的医师,会提醒患者,打个预防针,不致于让患者疑惑。同时,彭老师又通过实践,加用少量地龙,可以缓解此现象!
以散偏汤为主,不忘辩证论治。
《辨证录》中散偏汤为治疗偏头痛之有效方,以活血祛风柔肝为主。根据王付教授经验,如果是太阳头痛,合用麻黄汤或桂枝汤;如果是少阴头痛,合用麻黄附子细辛汤;如果是少阳头痛,合用小柴胡汤;如果是阳明头痛,合用白虎汤或葛根汤;如果是厥阴头痛,合用吴茱萸汤。
方剂组成,重用川芎
散偏汤常用量:川芎(30g)白芍(15g)白芷( 10g)白芥子(10g)柴胡(10g)制香附( 10g)郁李仁(6g)生甘草(3g)。
众所周知,头痛必须用川芎。此方的关键在于川芎量大,必须用到30g以上。量小则效必不佳。偏头痛难治之疾,需胆大心细。
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