伤寒论第六十八条(三)
你看吴谦及那些有品级太医们著的《医宗金鉴》上面,他们就说这个用四逆加人参汤不行,说附子、干姜都是大热的药,亡血怎么能吃人参四逆汤呢?他们一头的黑线质疑,其实他们还是没有明白这个亡血的实质所在,这个确确实实的阴寒血少证候,寒性的滋阴药根本就不能沾嘴,这都到极期了,关乎生死了,所以说我们当大夫的不容易啊!你要是一剂药下去人活了,那就成活菩萨了,千恩万谢的,你是活佛,那要是弄错了,一命呜呼了他,那就不用说了,那你基本上就和恶魔一家子了,说来也怪,即使我们中医尽力救治,西医治是个死,到我们这就是个官司,很是费解无语,同样是治病救人,中西的遭遇天壤之别,西医就无罪,中医就是屠夫,这哪来的规定,还有天理吗?西医才多少年呀!这之前我们的先人还不是靠我们老祖宗这一套,繁衍生息的挺好呀,如今差味了。
有时这个真理就是掌握在少数人手里,别不服这个时运,不多说这个,既然我们入了这一行,少些抱怨,多做实事,把这个功夫下到真正的地方,咱们可是每天要面对鲜活的生命,来不得虚的,否则失之毫厘,谬之千里,尤其这样危急重症那会祸不旋踵的,因此要夯实医术,远离误治才是上工。
那么咱们先生肯定是心知肚明的,这真正是阴寒的津血虚,机能沉衰了,得回阳治阴寒,还得建中复胃气,在四逆汤的基础上加人参,治阴寒而泻如注,这就是真人握其要者。
这条的茯苓四逆汤又加上茯苓,加茯苓就是四逆加汤证又有烦躁、心悸这类的情况,那得完备这个,只是用四逆加人参汤不够完善了,得加茯苓。茯苓去水安神,它能治悸烦、心悸、烦。
咱们这个书有他自己的一套逻辑,你比如说之前要是详细的说了,后面的他就简略,要是后面有相关细说的,那前面他也略说,所以这个书他就不好理解,你要是断章取义,那用着用着就发懵,他就这个逻辑规律,你得知晓,不然的话就会走偏,甚至情绪上怨恨极端的,这个书是整个的,不能单一的就断取,不行的,得整个的通透才能得先生的真传,否则就是收之东篱,失之桑榆,终是半瓶满,经不起事上的摇晃,不求甚解的学为知,那是外实中空,要不得,真遭遇危急,没真真正正实的,那是经不住直面应答的,真正的东西都是真实不虚的,经得住三昧真火烤炼,你像这个书,这都一千多年了,依旧好使,绝不欺人。
那么这段基于此也应该有恶寒脉微而复利,利止亡血也,烦躁这类的问题,在这他也没明说。四逆汤、四逆加人参汤在后面,届时先生自然会细说,因此这儿他就不说了,后面有,这就隐藏不明说了,这也激发我们的思维,教我们练就这个思维能力,必定老师不能替你看病开药嘛。那么这个四逆加人参汤和这个茯苓四逆汤都是在四逆汤的基础上加味,这个茯苓四逆汤和四逆加人参汤有一点不同,它有烦躁。
之前咱说了本书的一些特色,你说写作特点也好,反正他有自己的一套逻辑在里面,要单单按着条文说,这两段都不好说,充其量是自圆其说,你看这个发汗不好,恶寒,就能给吃芍药甘草附子汤吗?这段的发汗,若下之,若烦躁就给吃茯苓四逆汤吗?绝不是这么简单的事,这两段的文字就是个简文,这种简文的模式你得知道,否则你看不透这个书,通不了师意,难以登堂入室得真传,临证遇到这样的病就根据这个简文,拿来就用就犯拿来主义了,会出错的。
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