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飞越万里治头痛，针药结合效果好——多摸多问，用药才会如有神

2024.04.08 686阅读 评论数 0 0
　  今天（4月8日）是这位25岁的小伙子第三次来诊了。

    首诊是4月1日，主诉是“头疼10余天”。

    小伙子孤身一人，在外留学。学业繁重，英伦风大，突感头痛。在当地医院看病，开了几种止疼药，效果不行。

    患者赶快趁着假期，飞越万里，回国看病。


　　患者先是去西安某综合医院神经内科，全面检查，被告之是“卵圆孔未闭导致的头痛”，开了普瑞巴林、甲钴铵、天麻素等药，回家口服。吃上药后，还是不行，全家着急，还是看中医吧。

    患者来之前刚吃过止疼药，已经被折腾得神情疲惫。

    治头痛，什么方法最快？——扎针。


　　扎针时，我总感觉小伙子头上、背上热热的，体温枪打了一下，37.1。

    我就给患者和他妈妈说，好像有点发烧，我今天先少扎几针，你们回去观察，看头痛能否轻点，若发烧了，先治发烧，不发烧的话，后天来扎针，我再开中药治头痛。

    4月3日复诊，小伙子告诉我，头痛轻点了，不发烧，但咽痒，有白痰。


　　和上次一样，我给他在颈背部扎了针。

   因他上次来时就说颈部僵硬、活动时有异响、背紧，我就头颈一起治。起针后，小伙子说，脖子舒服了。

   开中药时，我也把感冒的因素考虑进去，开了5付中药。并嘱患者按压左手背上的穴位以减轻头痛。


　　今天三诊，小伙子说这几天只头疼了一次，疼的程度也轻了，颈部僵硬、背紧也减轻了，口苦、尿黄也轻了。

    我问他，接着吃中药？——吃。八九天后还要去上学，争取这几天完全治好。

    接着扎针？——扎。扎针还是见效快。

    开中药，捎带着把咳嗽、咽痒、白痰再治治。


　　长期伏案学习，易颈肩不适，受凉受风后，亦诱发头痛。

   影像检查有它的优势，但不应轻视体格检查（按诊）的作用，多摸一摸，有用的信息就会自己“蹦出来”。

    出诊时间再紧张，也不应忽视问诊的作用，多问一问，先入为主的印象才不会把自己“圈住”。

    多用手，勤动嘴，用药才会“如有神”。


　今天小伙子又来了，说最近一直没头痛，想扎针再巩固巩固，过几天回英国呀。

   我问他，感冒好了吗？——彻底好了。

   光吃我的中药，还是又吃了其他治感冒的药？——只吃了中药。

   扎完针后，留了联系方式。孩子万里之外不容易，心要时能帮就帮一下吧。



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