慢性肾功能不全中医辨证分型及膏方调治
(1)湿浊瘀毒型主症:全身浮肿,恶心呕吐,食欲不振,脘腹满闷不舒,面唇暗淡,皮肤干燥,有像枯田一样的细纹。舌淡红,苔白腻,脉滑。治法:祛湿泄浊,化瘀解毒。膏方:泄浊保肾膏。组成:金银花300g,生地榆350g,白茅根350g,藿香350g,茯苓150g,泽泻150g,车前子100g(包煎),丹参250g,连翘150g,厚朴150g,大黄50g,半夏50g,生黄芪400g,炙甘草100g,山楂100g,卷柏100g,芦根150g,泽兰100g,茵陈100g,川芎150g,当归100g,桃仁100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(2)阳虚水泛型主症:全身重度浮肿,腰酸腰痛,食欲不振,恶心,面色 白,小便量少,大便稀溏。舌淡胖,苔白滑,脉沉细。治法:温阳化气利水。膏方:补肾温阳利水膏。组成:生黄芪300g,大黄100g,党参300g,茯苓200g,白术200g,楮实子200g,当归150g,炙甘草150g,肉苁蓉100g,泽泻150g,白芍100g,淫羊藿100g,生姜90g,制附子90g(先煎),桂枝100g,路路通100g,车前子150g(包煎),菟丝子150g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL,鹿角胶100g,蜂蜜200g 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(3)脾肾阳虚型主症:浮肿,倦怠无力,食欲差,不爱活动,平时怕冷,四肢和腰部发凉,小便量少,大便不成形,甚则呕吐清水,口中有尿臭味,口不渴,有时会鼻出血,或胃肠道出血而出现大便色黑或呕血的情况。舌淡红,胖大有齿痕,苔薄白或腻,脉沉细或濡细。治法:温补脾肾,益气养血。膏方:补益脾肾利尿膏。组成:菟丝子150g,鹿茸150g,巴戟天200g,女贞子150g,桑椹150g,红参200g,白术200g,茯苓150g,黄芪200g,当归150g,远志150g,陈皮120g,炙甘草100g,白豆蔻100g,莲子150g,车前子150g(包煎),制附子100g(先煎),桂枝100g,生姜150g,大枣100g。制法:红参、鹿茸打粉,余药以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鹿角胶200g,黄酒500mL 浸泡烊化,加蜂蜜350g,连同红参、鹿茸粉趁热一同冲入药中收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(4)肝肾阴虚型主症:全身乏力,水肿,头晕头痛,腰酸耳鸣,双眼干涩昏花,鼻衄,口干总想喝水,手脚心热,心情烦躁,便秘,小便黄。舌偏红,苔薄黄,脉弦细数。治法:滋肾育阴,清利泄浊。膏方:滋肾育阴消肿膏。组成:生地黄200g,天花粉150g,地骨皮200g,山萸肉150g,山药200g,枸杞子150g,菊花150g,黄柏150g,知母100g,丹参100g,赤芍100g,炙甘草100g,茯苓150g,茯神150g,决明子150g,车前子150g(包煎),菟丝子150g,泽泻200g,萆薢150g,佛手100g,香橼100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入龟甲胶200g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(5)阴阳两虚型主症:全身浮肿,怕冷,四肢不温,口干咽燥,手脚心热,心烦,便秘,小便量少色黄。舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。治法:滋阴壮阳,补肾利尿。膏方:鹿茸双补膏。组成:鹿茸200g,锁阳200g,补骨脂150g,杜仲150g,肉苁蓉100g,菟丝子100g,楮实子150g,胡芦巴150g,牛膝150g,巴戟天150g,泽泻150g,炙甘草100g,熟地黄150g,山萸肉150g,仙茅150g,茯苓200g,茯神200g,黄柏150g,苍术150g,西洋参100g,焦神曲100g,焦山楂100g,焦麦芽100g。制法:鹿茸打粉,余药以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL 浸泡烊化,加蜂蜜350g,连同鹿茸粉趁热一同冲入药中收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。
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