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伤寒论第八十三条（二）

2024.11.14 547阅读 评论数 3 6
咽喉肿痛这类的病，相当普遍，现代医学就说是发炎，确实是发炎的多，细菌感染、病毒感染，细菌病毒那多了去了，像这样的他们统称为上呼吸道感染，它也是归属我们的外感热病，但就有可汗可不好汗的，咱们这个书开始就交代过，这类病，你伤寒、中风这个就可以发汗，温病就不能发汗，尤其这几年的传染病厉害，小孩子和老年人这类人群，身体的机能一个是没完善，他脏腑器官还在发育，没成熟嘛；一个是老年人机能下降了，脏腑器官功能衰退了，所以发起病来，一个变化特别快，寒热虚实转化快；一个应激反应迟钝，表里的表现实质上不如常人那么协调，这个大家都有经历，一场感冒，尤其年终岁尾那段时间，一些熟悉的老年人就不见了身影，我们那块儿的老人一到年关他们就伤感，人家都是悲秋，他们呢悲冬，我倒是挺同情的，一个是岁数大了，离关口越来越近，谁不怕死呢，恐惧也是常理；一个是身体有毛病，三九天寒冷呀，就怕感冒，一感冒勾搭老病，一倒下就起不来了，所以就恐惧，他们也自嘲说“年关将至，阎王爷收礼”，他们这群老哥们老姐们就是礼物。其实这关阎王爷啥事呢，俗话说“老怕伤寒，少怕温病”嘛，这个外感看是小病，其实它可是大贼，它司空见惯了，谁也不把它当回事，就这么混迹江湖的四季都有，中青年体质好，它没啥法，老人小孩它就不得了了，那我可真是脚踢敬老院，拳打幼儿园的，也不是它武功怎么高，就是这个群体的生理状态不足以对抗它。你像这个新冠，大家都经历了吧，病毒传染，老人小孩就难以抵挡，医院的呼吸科人满为患，要是有慢性病的老人被感染这个病毒，他就很危险。

说了这么多，就是让大家重视一下这个咽喉肿痛，别小看它，我们临证经常遭遇它，尤其是老年人和小孩子，这个群体的身体有它的特点，生理上都不完善了，遇到外感发热，咽喉肿痛了要多加一倍关注，这样的病周期也就七天，把握住了他会逐渐转好，把控不好就变生他证，有的就很严重，生命是很脆弱的，说走就走。

那么咽喉干燥这个证侯都是伴着咽喉肿痛发生，新冠不就咽干咽痛如刀割嘛，西医认为咽喉肿痛、干燥这样的多是有炎性证候，他们自有他们的办法，咱们对咽痛诸病，后面有，在少阴篇里要细讲。先生把这个放在少阴篇是很有深意的，它始时也像似外感，但是咽喉干燥，这个状态是不能发汗的。这个少阴病是气血皆不足，又陷于阴证，发汗使不得，发汗凶险的很，误治了会危及生命的，这个届时再说。

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