发帖
切换版本

精选 治疗胃胀

2023.11.02 1088阅读 评论数 1 13

李某，男30岁。于2023年07月15日 11:11 初诊　

症状简述(刻诊)

主诉：胃胀一月余伴有反酸

现病史：胃胀，伴有反酸打嗝，无呕吐，饭后胃胀气，特别生气后或吃寒冷食物严重，平素易生气，脾气暴躁，脉弦紧，舌胖大，苔水滑，大便时稀，不调，小便时黄有泡沫，纳可，睡眠尚可

   

证型：

肝气犯胃证 脾胃虚寒

处方：

柴胡10克、麸枳实10克、麸白芍10克、姜厚朴10克、醋香附8克、麸炒白术8克、阳春砂5克、海螵蛸10克、煅瓦楞子10克、炮姜8克、茵陈8克、生续断10克、土茯苓10克

5帖，颗粒剂，内服 一天2次诊断：肝气犯胃，脾胃虚寒

治则：疏肝理气，温煦脾胃

方药：柴胡10   枳实10   白芍10   姜厚朴10

       醋香附8 炒白术8  砂仁6   海螵蛸10

       瓦楞子10 炮姜10。 茵陈8   土茯苓10

    用法：中药颗粒5剂，水冲服，每日一剂。



患者反馈：5剂用药后胃胀症状减轻一大半，大便调，尿微黄，后又复诊两三次次病愈。

总结：患者男，30岁，家里种水稻田，饮食不规律，经常喝酒、吃烧烤，脾气暴躁易生气，生化尿酸高，最近出现痛风症状，喝酒以凉啤酒时多，综合上述症状肝气犯胃，加之平素饮食不节损伤脾胃导致脾胃虚寒，消化不良，故出现脘腹胀满，饮食难消，肝郁化火导致湿热下注，出现尿黄、尿频、尿里有泡沫，故用柴胡、香附疏肝解郁，枳实破气消积除痞，厚朴燥湿除满、下气消积，白芍养肝，白术、砂仁燥湿健脾，炮姜温中散寒以助消化，临床喜欢用炮姜温中散寒，因干姜太辣，现在人一般都胃黏膜不好，用干姜有时患者会感觉不舒服。海螵蛸、煅瓦楞子对症治疗胃酸，茵陈、土茯苓清利湿热，后又守方加减治疗了三次，用了一些温补肾阳的药，平时易腰疼，肾着汤以及对症治疗用金毛狗、杜仲、续断等治疗

　

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

于桂荣 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 甘草泻心汤加减治疗扁桃体化脓 夏耀飞

    甘草泻心汤加减治疗扁桃体化脓马某某，女，46岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇郝寨村，2023年11月14日初诊。综合以上二点，故本案当属“甘草泻心汤证”无疑，故宜甘草泻心汤加减。

  • 外感之病考虑风寒还是风热？ 曹雪盼

    学习中医，最开始也是最考验一个大夫的水平就是能不能治疗外感外感之病是邪气入侵人体的开始从表及里从外到内开始从伤寒开始我们学到的外感是外感风寒用麻黄汤桂枝汤治疗这是局限于仲景的时代限制恶寒发热恶寒重而发热轻无汗，用麻黄桂枝以辛温解表到了明清时代介于叶天士的温

  • 发热伴咳嗽咽痛乏力汗出4天案 宗琪

    患者：刘某某性别：男年龄：24岁初诊日期：2023年12月6日主诉：发热伴咳嗽、咳痰、咽痛4天。《伤寒论》63条：发汗后，不可更行桂枝汤。《伤寒论》301条：少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。

  • 骨质疏松症防治 张宝华

    骨质疏松症可影响全身骨骼，但最常见于脊柱、髋部和手腕等部位。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的发病率逐年上升，对人们的生活质量和健康造成严重影响。

  • 脉法新悟（三） 陈玉佳

    案9：退休职员女，胆管癌术后1月，时有腹胀，食后加剧，服黄连温胆汤调养一月，效可。突发高热10天，服药汗出热退，旋即复热，考虑“肿瘤发热”予“新癀片”，仍不缓解。脉诊之学习，以求寸功，不奢望速成。

  • 感受温暖就可以治疗疾症 谢江强

    感受温暖就可以治疗疾症舒心祛痛风37岁的杜女士3年前被确诊患有痛风病，发作时，小关节红肿热痛，有时可见头晕乏力，有时伴有双下肢沉重无力，有时还会出现腹泻、胃胀等表现。针对杜女士的情况，我去掉了成膏药中的阿胶，以免加重她的溃疡症状。

  • 苏仁膏 陈鹏

    苏仁膏文/陈鹏医生［何为养生膏］在中医理论指导下，采用药食同源的食品，在精简复方汤剂的基础上，确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型，它属于食品，几乎适合所有人群，尤其针对亚健康人群，起到养生保健的目的。

  • 常人对于《外台秘要》茯苓饮的认识 张宝华

    外台茯苓饮概述外台茯苓饮是一种中药方剂，主要用于治疗水湿内停、四肢无力、食欲不振等症状。常见问题解答问：外台茯苓饮有哪些作用？答：外台茯苓饮的配方为：茯苓9克、白术6克、枳实6克、橘皮6克、生姜4片、大枣5枚（擘）。

  • 茯苓饮 李华歆

    ——赫尔岑小编今天为大家讲解的是——外台茯苓饮！外台茯苓饮茯苓三两人参三两白术三两枳实二两橘皮二两半生姜四两上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。而外台茯苓饮的方证就可以理解为针对那种里虚痰饮内盛，并伴气滞的患者！

  • 四逆散1 李华歆

    因为仲景给出的信息实在太少，所以让我们先看四逆散的组成！由此我们发现一共7味药的小柴胡汤竟然有5个药可以减去，而剩下的只有“柴胡、甘草”，今天研究的四逆散恰好有此药对。所以我们可以推断四逆散的方证应该是基于少阳枢机不通。
切换版本