发帖
切换版本

老中医坐堂 功能失调性子宫出血

2021.04.13 615阅读 评论数 4 5
功能失调性子宫出血
  功能失调性子宫出血是由于卵巢功能失调引起子宫内膜过度增殖或剥脱不全，造成月经不调、大出血或出血淋漓不断的一种疾病，但生殖器没有器质性病变。发病原因与神经系统和内分泌系统的机能异常有密切关系。人体内外的许多因素，如精神过度紧张恐惧、环境及气候的骤然变化，或其他全身性疾病，均可通过大脑皮层干扰丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互制约，卵巢功能因而失调，子宫内膜受影晴，从而引起月经周期紊乱、经期延长、经量增多。
  有哪些症状？
  1．无排卵型功血：典型病例表现为闭经一段时问后发生出血，持续时间长短不一，出血量有多有少。有的仅表现为经量增多，经期延长；也可表现为周期规律，持续时间及出血量均正常的无排卵型月经。失血过多呵引起贫血，严重者可致头晕、心悸、气短、乏力、浮肿、食欲不振等，并可伴有不孕。
  2.排卵型功血：
  (1)黄体功能不足：表现为月经周期有规律，但缩短，或经前有点滴状出血和经血过多，可伴有不孕症。如果怀孕，多数有早期流产。经前期子宫内膜可早分泌型，但有分泌不良现象。
  (2)黄体萎缩不全：表现为月经按时来潮，但月经第2-3天量多，以后可少量淋漓，使经期超过7天。月经周期第5天取内膜仍有分泌现象。
  (3)排卵期出血：月经中期出现规律的阴道出血，量一般不多，亦可为月经量，持续1-3天，可伴有轻微腹痛。基础体温呈双相，出血发生在低温相向高温相转变时期。
  (4)子宫内膜修复延长：正常月经后阴道持续少量出血，使月经期延长达十余天，临床表现与黄体萎缩不全难以区分，可通过刮宫结果，根据月经第5天子宫内膜有无分泌来确定。
  (5)排卵型月经过多：月经周期规律，月经量过多，可致贫血，经期无变化。
  如何诊断？
  根据年龄、子宫出血情况以及妇科检查，排除器质性病变后可初步确立诊断。
  决定性明确诊断要依据子宫内膜的病理组织检查。此外，阴道细胞涂片、官颈粘液结晶试验、基础体温测定、激素水平测定等有助于了解卵巢的排卵功能，以进一步明确临床诊断。
  如何治疗？
  基本方一
  生龙骨30克，生牡蛎30克，生地30克，白术12克，藕节12克，山药20克，川续断20克，茯苓15克，阿腔（烊化）15克，白芍15克，乌梅炭15克，贯众炭15克，大蓟10克，小蓟10克，香附10克，泽兰10克。
  *瘀血明显，加三棱12克，莪术12克。
  *伴有发热，加银花10-20克，蒲公英10-20克，败酱草10-20克。
  *虚热，加丹皮15克，地骨皮12克。
  *气虚，加党参10克，生黄芪20克。
  *盗汗，加玉竹15克。
  *自汗，重用牡蛎至50克。
  *心悸失眠，加远志12克，酸枣仁20克。
  上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
  用于排卵型子宫出血。
  基本方二
  鸡血藤30克，炒栀子15克，益母草30克，红花炭9克，川楝子炭12克，鹿角霜10克，白茅根30克，生甘草10克。
  *脾气虚，加党参15克，黄苠15克。
  *瘀血明显，加三棱6-9克，莪术6-9克，海螵蛸15克。
  *平时出血量少，伴有带下量多，兼有湿热现象，加黄柏9-15克，墓头回15克，丹皮10克，赤芍10克。
  *伴有发热，加银花15-30克，蒲公英15-30克，败酱草15-30克。
  *肾虚明显，加女贞子10-15克，菟丝子10-15克，仙灵脾10-15克。
  上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
  用于青春期无排卵型子宫出血。
  基本方三
  熟地30克，熟地炭30克，构杞子30克，白芍30克，煅龙骨30克，炒枣仁15克，桑寄生15克，黄连I.5克。
  *气虚甚，加人参10克，黄芪25克。
  *阳虚甚，加附子10克，肉桂10克。
  *血虚甚，加全当归20克，阿胶20克。
  *肝郁气滞，加柴胡15克，香附9克。
  *热甚，加地骨皮30克，丹皮12克，并以生地、生地炭易熟地、熟地炭。
  *瘀甚，加丹参15克，三七粉（冲服）3克。
  *药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
  用于更年期无排卵型子宫出血。
  有哪些单验方？
  1.鸡冠花30克，红枣30克，同人锅内，加水适量，小火煎炖30分钟即可服用，每日1-2次，连服7天。
  2.侧柏叶20克，椿皮40克，白术25克，炒栀子25克，棕榈炭25克，地愉炭25克，水煎服，每日1剂。
  3．黄芪30克，贯众炭30克，当归10克，杭芍10克，三七粉（冲服）10克，熟地15克，益母草15克，水煎，每次月经来潮3天后，开始连服3-6天。
  特别提示
  1．出血多时应卧床体息，保持安静，避免不良刺激。
  2.长期不断出血者，要注意外阴卫生，常清洗，用清毒卫生纸垫，勤换内裤，禁止同房。
  3．避免剧烈活动，冬季注意保暖。
  4．出血多贫血者，应汪意加强营齐，如增加肉类、蛋类等的摄入。
  5．气滞血瘀证使用活血化瘀的方药时，不可过多使用，以防加重出血。
  6．病愈后要坚持治疗1-2个月经周期，巩固疗效，以防复发。
  7.注意做好避孕，防止多次做人工流产术，以免损伤肾气，导致崩漏。
  8．对年龄较大、出血较多、时间较久、久治不愈者，或更年期患者刮宫病理报告为“子宫内膜腺瘤样增生”者，一般可考虑做子宫切除。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

杏林小书童 资质认证 +关注
评论
  • 姜薇 资质认证

    最近遇到好多功能性子宫出血的

    2022-04-21 09:32 评论数 0 0
  • 王威 资质认证

    越来越西化了！不知道是眼神不好还是咋的？我怎么没看到对舌脉经色，以及寒热的描述？感觉是西学中人开的方子。

    2021-04-22 04:28 评论数 0 0
  • 高巾矞 资质认证

    对于老年性的，卵巢早衰的，激素水平过低的功能性子宫出血，有时候真的没啥好办法。

    2021-04-15 03:30 评论数 0 0
  • 赵景州 资质认证

    中医药治疗妇科疾病还是比较有优势的

    2021-04-13 06:20 评论数 0 0
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 斑秃就是肾虚了吗？ 王晨阳

    斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种常见的非瘢痕性脱发，目前多认为与自身免疫，遗传，情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

  • 温经汤 李华歆

    ——佚名小编今天为大家讲解的是——温经汤！当以温经汤主之。让我们一起来看看“温经汤”！）方中找到，此外，加入吴茱萸可以温经散寒，人参可以补中益气！

  • 通脉四逆汤方类 李华歆

    ——威廉·李卜克内西小编今天为大家讲解的是仲景名方——通脉四逆汤方类！《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤干姜，强人可四两。

  • 调准自己的生理时钟 谢江强

    调准自己的生理时钟从源头上摆脱经期紊乱女孩子在进入青春期的时候，以及女性步入更年期的那段日子里，月经失调的情况特别常见，如果能让这个生理转换期顺利度过，不仅仅可以使女性免除不必要的疾病痛苦，还可以为女性拥有更好的下一个阶段的健康打下坚实的基础。

  • 四君子汤治疗腹泻 崔乐

    从中医角度多考虑是脾胃气虚证，根据望闻问切四人合参情况，决定给予其四君子汤加减调理治疗。本方为治疗脾胃气虚证的常用方，其病机是脾胃气虚，气血生化乏源，运化能力失常。

  • 秋（陈医生） 陈鹏

    秋文/陈医生2023.10.31梧桐的叶子绿了又黄黄了又绿在月光下细数流年可惜凤凰早已涅槃只剩枝桠喃喃诉说着秋

  • 孩子不会无缘无故地哭闹 谢江强

    张同学今年9岁，上小学二年级，三天前的傍晚时分，因为和邻居家的孩子吵闹打架，被父亲狠狠训斥了一顿，受了惊吓，脸色有点略微发青，还不停地啼哭、浑身颤抖不止。

  • 浅谈补血调经方之四物汤 王飞

    四物汤实际是从医圣张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤变化而来的。就是说，当归如春季之生发，川芎如夏季之长养，白芍如秋季之收敛，熟地如冬季之固藏，四味药恰好对应一年四季，化生万物，故名为"四物汤"。

  • 尺神经炎的针灸治疗 崔乐

    尺神经炎系指尺神经因非特异炎性病变而出现尺神经所支配的运动感觉障碍。明确诊断后，接下来就是针对性对症治疗。

  • 我心中的独活寄生汤 张宝华

    独活寄生汤《备急千金要方》（唐•孙思邈）独活（三两）桑寄生（二两）杜仲（二两）牛膝（二两）人参（二两）茯苓（二两）甘草（二两）干地黄（二两）当归（二两）芍药（二两）川芎（二两）防风（二两）细辛（二两）秦艽（二两）桂心（二两）上十五味，㕮咀，以水一斗，...
切换版本