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带下

2023.09.27 644阅读 评论数 2 7
刘某某女，32岁。2023年09月18日初诊。门诊.23091812 。
患者盆腔积液，卵巢囊肿病史近3年，。平
素带下量多色黄，阴痒，脐下腹痛，经行加重……曾多方治疗，诉多方输液，中药内服，中成药外洗內塞，症状时轻时重，多次检查彩超盆腔积液，卵巢囊肿时消时现！，每于劳累后症状加重……。由病友推荐前来笔者处求治…。（近期外院）B超示1.肝囊肿，2胆囊壁毛糙，3.左侧卵巢囊肿，4子宫内膜回声欠均匀（宮腔内见可强回声钙化？）。5宫颈多发囊肿，6.子宫直肠窝积液。。刻诊：”经后一周，脐下微痛喜按，带下量多色微黄，阴痒时作，心烦口苦，腰酸乏力，胃脘痞满，纳谷不香，小便微黄，大便尚调，夜寐不安，舌黯淡有瘀点，苔白腻，脉弦涩无力。中医辩证（略）。中医诊断：带下（气虚血瘀型）。治宜益气活血利湿止带。治疗方案：内服兼外用，双管齐下！处方：1中药离子透入（本院理疗室）处方：鱼腥草20g,夏枯草15g,野菊花30g，土茯30,g，川芎10g，,马齿苋30g,，当归15g,乌药15g，鸡血藤35g。浓煎成100ml,用离子透入治疗仪，经腹部皮肤导入，隔日1次，连用10~15天，经期停用。
2，内服方：加味理冲汤化载。处方： 
生黄芪45g，麸炒山药20g， 炒白术15g ，潞党参15g ，醋莪术6g，醋三棱6g ，鸡内金30g，土茯苓30g ，连翘30g， 川芎6g ，桂枝6g ，野菊花50g ，醋延胡索10g，麸炒白芍10g，甘草3g ，首乌藤30g，合欢皮6g。七剂，水煎服，一日两次。3中药外洗方。处方：百部30g，苦参30g，蛇床子30g，土茯苓30g，徐长卿15g，黄柏30g，荆芥10g。五剂，水煎外熏洗，一日一次……。…………2023年09月25日，患者来复诊，诉腹痛症状减轻，纳谷转香，身渐有力，自诉精气神比以前好多了……。上方继服：（黄芪30g，土茯苓20g ， ，野菊花减至30g，去首乌藤30g，合欢皮6g）七剂。外洗方，继用五剂。疗效继观！
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