精选 肾结石调理案
6.08初诊,通过询问,得知此次结石发作数日,每于凌晨4点左右小腹坠胀疼痛,尿后腹痛方得减,口干口苦明显,脉弦滑重按无力,舌淡红苔黄腻厚。
先予四逆散理气,四妙散清热利湿,加金钱草,内金排石,补充说,自从碎石后感冒往往难愈,体力明显不足,加麻黄细辛附子汤。3贴,并取肾腧,命门,八髎等穴刮痧处理。
6.12二诊,舌苔褪去些许,凌晨腹痛未见发作,口干喜饮,膝关节酸软感,并时感胸闷,口苦如旧。
予四妙散合丹参饮加独活,桑寄生,五加皮,桂枝等。5贴,并于两侧手臂心包经处刮痧,因腹痛见缓故采用隔天服法。
6.22三诊,腹痛、胸闷未见发作,口苦消,腿脚仍软,强调口干,每天要喝2-3壶,舌苔黄腻,脉底力差
改济生肾气丸原方。5贴,隔天服。
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7.24四诊,他是带着笑容走进诊室,说药后自觉体力明显恢复,白天干活再累,只要夜里休息足够,次日体力恢复如初,这种感觉久违了,而喝水量也明显减少,尤其夜里口干消失,不用再起来饮水了,下肢萎软感也好了不少,最让人惊奇的舌苔黄腻退去明显,这次来的还有她的妻子,听闻丈夫如此,她也连声称是。作为医者,我也由衷地替他感到开心。此次处方仍给予济生肾气丸加巴戟天,7贴,2到3天喝一次药。并告知用熟核桃1斤,白糖1斤,混匀,每天定量按时服用。夫妻两人高兴持方而去。
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按:有人会问,怎么没见结石打下来?我的考虑是可能石头较小,服中药后已经不知不觉间排出体外了,从患者不再腹痛及其肾区的叩击痛消失也可以佐证。况且此案的重点并不在于排石,患者于地区医院体外碎石6次之多,碎石后为何会出现体力下降,精力不济的现象呢?体外碎石的冲击波能震碎肾内的石头,对肾会不会照成相应的不良影响呢?为什么明明打完了石头,过一段时间再查B超,肾里面可能又长出了新的石头呢?这些问题大家可以仔细地考虑考虑。关于肾结石的文章,大家还可以参阅本公众号小文“肾结石”遭遇战(蓝色字体点进去就可以阅览)
而中医认为肾为先天之本,藏精之所,肾气的亏虚应该是造成肾结石形成的根本内在的因素,加上饮食,情绪,睡眠,工作压力等诸多因素,内外因相合肾结石方成。急性期应该理气止痛通淋为主,缓解期应该根据患者不同的体质,进行调理。这位中年大哥,正是在改用济生肾气丸后,精力恢复明显,口干喜饮大减,最让人惊奇的是,使用济生肾气丸后连原先黄腻的舌苔都退的干干净净的,要知道济生肾气丸中并没含有强烈化湿作用的中药呀,真的不得不让人感慨人体正气的强大,正所谓,正气存内,邪不可干。
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