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舌诊图谱收集

2022.12.05 576阅读 评论数 3 14


舌淡边有齿痕，苔白水滑。舌淡有齿痕主脾虚有水饮在里，此患者以头晕为首诊症状。苔白滑，既有水饮也有痰和湿。白苔主痰和湿气，舌体判是否有里饮。治水与治痰不同。



舌尖红为郁，舌体淡，体型正常不大，舌体淡主虚，舌上有芒刺为郁热。苔薄水滑，主水饮在表。此患儿先天肾阳虚衰，双尺很弱，智力、身体发育迟缓。郁为肝郁。为脾虚肝郁，治疗用了柴芍四君加肾四味，肾四味中阴药大于阳药，以填精为主。


患者80岁，舌偏胖淡苔淡黄腻，刚做完脊柱手术。舌淡胖主脾虚、无寒，苔腻主痰，淡黄有微热。应以补脾虚利湿为主。



舌体大，有里饮。患者体胖，初诊时脉沉弱，服用真武汤近半年后脉已有力，但黄粘腻苔一直未能解决。考虑到里饮、抽烟，后续以小青龙加石膏茵陈附子为主方。


舌淡，舌体大，主里饮、主虚。苔白滑不腻，主寒。这是个寒饮脾虚所致的鼻炎，初期以苓甘五味姜辛夏汤治疗，效果颇佳。最后以小青龙去麻黄加杏仁收尾。


患者月经常延后，舌尖红有郁，舌淡苔白主脾虚湿盛，理论上应为肝郁脾虚，应以逍遥散加减。但患者夜间夜尿极多，白带多、黄，后以真武汤合完带汤治愈。

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