经方实验录之口腔溃疡

2024.07.10 723阅读 评论数 6 17

韩某某,男21岁。

初诊:

近来天气时冷时时热,上火后现下嘴唇内侧口腔溃疡长时间不消退,反复肿胀,淤血,吃过维生素B2并配用外敷西瓜霜也不好使。偶尔口渴;胃口好;心烦;睡觉流口涎;近来体重明显变轻,减重超过5斤;黑眼圈;焦虑;眠一般,大便不调,小便黄。

既往有口腔溃疡病史数年,否认过敏史。

舌红苔白,舌边溃疡破溃。

时人压力山大,情志多有不遂,素有口疮不愈其罪难辞其咎也,春末相火旺动,天公气扇,内有私欲,外有色象,两相缱绻,终是树欲静而风不止,故而反反复复多年不愈。观其脉证乃厥阴寒热错杂之症,遵先师仲景法,甘草泻心汤主之。

处方:

 生黄芩15克、黄连5克、干姜15克、生党参15克、姜半夏20克、大枣10克、炙甘草20克、人参片15克

7帖,颗粒剂,内服 一天2次


 医嘱:

1、调畅情志,保持平和心态;

2、规律生活,保持充足睡眠;

3、清淡易消化饮食;

4、病情变化随诊。

二诊:

进药一剂口腔溃疡显减,其余诸症减,口唇有一溃疡后硬核。

处方:

 生黄芩15克、黄连5克、干姜15克、生党参15克、姜半夏20克、大枣10克、炙甘草20克、人参片15克

颗粒剂,内服 一天2次

医嘱:

1、调畅情志,保持平和心态;

2、规律生活,保持充足睡眠;

3、清淡易消化饮食;

4、病情变化随诊。

案后语:口腔溃疡者,司空见惯之疾也,若为细菌感染者,抗生素效捷;若有其他感染者,宜对感而药之;若为免疫力低,抗病能力下者,上法皆不可取,如与之则益病损身,实助纣为虐耳。中医药治疗本病历史悠久,疗效肯定,且个体化,因时因地因人而量体裁衣,更具人性化,效堪夸。

附:甘草泻心汤

黄连 (一两) 黄芩 (三两) 半夏 (半升,洗) 干姜 (三两) 人参 (三两) 大枣 (十二枚,擘) 甘草 (四两,炙)

以水一升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

 

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