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经方实验录之口腔溃疡

2024.07.10 723阅读 评论数 6 17

韩某某，男21岁。

初诊：

近来天气时冷时时热，上火后现下嘴唇内侧口腔溃疡长时间不消退，反复肿胀，淤血，吃过维生素B2并配用外敷西瓜霜也不好使。偶尔口渴；胃口好；心烦；睡觉流口涎；近来体重明显变轻，减重超过5斤；黑眼圈；焦虑；眠一般，大便不调，小便黄。

既往有口腔溃疡病史数年，否认过敏史。

舌红苔白，舌边溃疡破溃。

时人压力山大，情志多有不遂，素有口疮不愈其罪难辞其咎也，春末相火旺动，天公气扇，内有私欲，外有色象，两相缱绻，终是树欲静而风不止，故而反反复复多年不愈。观其脉证乃厥阴寒热错杂之症，遵先师仲景法，甘草泻心汤主之。

处方：

　生黄芩15克、黄连5克、干姜15克、生党参15克、姜半夏20克、大枣10克、炙甘草20克、人参片15克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次


　医嘱：

1、调畅情志，保持平和心态；

2、规律生活，保持充足睡眠；

3、清淡易消化饮食；

4、病情变化随诊。

二诊：

进药一剂口腔溃疡显减，其余诸症减，口唇有一溃疡后硬核。

处方：

　生黄芩15克、黄连5克、干姜15克、生党参15克、姜半夏20克、大枣10克、炙甘草20克、人参片15克

颗粒剂，内服 一天2次

医嘱：

1、调畅情志，保持平和心态；

2、规律生活，保持充足睡眠；

3、清淡易消化饮食；

4、病情变化随诊。

案后语：口腔溃疡者，司空见惯之疾也，若为细菌感染者，抗生素效捷；若有其他感染者，宜对感而药之；若为免疫力低，抗病能力下者，上法皆不可取，如与之则益病损身，实助纣为虐耳。中医药治疗本病历史悠久，疗效肯定，且个体化，因时因地因人而量体裁衣，更具人性化，效堪夸。

附：甘草泻心汤

黄连 （一两） 黄芩 （三两） 半夏 （半升，洗） 干姜 （三两） 人参 （三两） 大枣 （十二枚，擘） 甘草 （四两，炙）

以水一升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

　

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