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中药辅助治疗甲亢

2022.10.29 579阅读 评论数 19 36

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加所引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。在甲亢分类中，以Graves病（Graves' disease，GD）为最多见，约占所有甲亢的80%， GD又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种由促甲状腺素受体抗体刺激促甲状腺激素受体而引起甲状腺激素过度产生的器官特异性自身免疫疾病，对身体多器官、多系统造成危害，本病女性多见，20~50岁的人群多发。甲亢（GD）主要有服用抗甲状腺药物、手术治疗及同位素碘131治疗3种方法，GD属中医学“瘿病”“瘿气”范畴，中成药联合西药治疗甲状腺功能亢进具有缩短疗程，缩小甲状腺体积、缓解症状，减轻不良反应等优势。

推荐意见1：夏枯草颗粒、夏枯草口服液联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD），对FT3、FT4、TSH水平的改善具有辅助增效作用（2C）。

推荐意见2：夏枯草口服液联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD）可辅助增效改善心肝火旺型甲状腺肿大（颈部肿大）（2C）。

推荐意见3：夏枯草口服液联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD），对TRAb水平的改善具有辅助增效作用。（2C）

推荐意见4：夏枯草制剂（颗粒/口服液/片/胶囊/膏）联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD）可辅助增效改善FT3、FT4、TSH、TRAb水平，改善心肝火旺型甲状腺肿大（颈部肿大）以及患者易激动、烦躁失眠、心慌心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便增多、手颤等高代谢症状群，但作为辅助治疗时，哺乳期、孕妇慎用（弱推荐，专家共识）。

推荐意见5：抑亢丸联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD），对TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平的改善具有辅助增效作用（2C）。

推荐意见6：抑亢散/丸联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD），对TGAb、TPOAb水平的改善具有辅助增效作用（2C）。

推荐意见7：抑亢散联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD），可辅助增效改善患者眼球突出度（2C）。

推荐意见8：抑亢丸/散联合甲巯咪唑治疗甲亢（GD）可辅助增效改善TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平、阴虚阳亢型甲状腺肿大（颈部肿大）、突眼，还可辅助改善易激动、烦躁失眠、心慌心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便增多、手颤等高代谢症状群（弱推荐，专家共识）。

推荐意见9：稳心颗粒联合甲巯咪唑可改善以心慌心悸为主要表现的气阴两虚、心脉瘀阻型甲亢（GD）合并心律失常，优于常规西药治疗方案（2C）。

推荐意见10：在白细胞水平低于正常时，使用地榆升白片治疗ATD引起的白细胞减少症，可升高白细胞计数（2C）。

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