精选 中药及穴位按摩治疗小儿抽动症1例
2021年12月4日,患儿由父母带来就诊,男,8岁,左侧眼部及面部肌肉不自主抽动半年余。开始时只是眼部肌肉不自主眨动,后来牵扯到面部肌肉,近来发作频繁,每分钟约10余次。学校老师发现异常,告知家属,也看过儿童医院,认为与心理有关,无特殊治疗,故来中医就诊。
患儿近视,面黄暗少华,舌淡苔薄白。给予中药剂穴位按摩治疗。中医辨证,脾虚风动,处方。处理: 中药6付,口服,每日一剂,无,自煎 :白术K 6g; 茯苓K 8g; 陈皮K 6g; 防风K 6g; 党参K8g; 炙甘草K6g; 独活K6g; 炒麦芽K 10g; 生姜K 8g; 桂枝K6g; 白芍K 6g; 大枣K 8g。同时按压穴位治疗。选穴:右合谷,中渚,后溪,劳官,大骨空,每天按三次,一次约10分钟。
12月11日复诊,肌肉抽搐已经缓解很多,就诊过程中未见抽动。患儿咽部有痰,间断清嗓子。调整处方:处理:中药6付,口服每日一剂,无,自煎:白术K 6g; 茯苓K 8g; 陈皮K 6g;防风K6g; 党参 K 8g: 炙甘草K6g;独活K 6g; 炒麦芽K 10g; 主姜K 8g; 桂枝K 6g; 白芍K 6g; 大枣 K 8g;紫苏子K 6g;法半夏K 6g。继续按压穴位治疗。并且告知父母,小儿近视可以通过手法来恢复,交待他们自己去学习手法治疗。
小儿抽动症现在多发,先就诊于儿童医院,西医认为多与情绪等相关。而父母表示,家庭关系很好,也没有怎么责骂孩子,有没有给出相应的治疗方法,所以找中医治疗。抽搐属于风证,脾主肌肉,根据患者面相,舌像,所以有此辨证。处方健脾祛湿,祛风止痉,方选四君子汤合桂枝汤加减。四君子汤加陈皮健脾祛湿,桂枝汤调和营卫,亦有祛风之效。独活、防风加强祛风之力,炒麦芽健脾和胃疏肝。复诊时有痰,加半夏,苏子。
穴位按摩则是黄帝内针选穴,以指代针。抽动部位属于上焦,涉及阳明经、少阳经、太阳经、厥阴经。左侧抽动,故选右侧穴位,合谷,中渚,后溪,劳宫,大骨空。大骨空是眼鼻的经外奇穴。
很多疾病西医认识不足,认为不能治。中医有其理论体系,能分析,能治疗,也有效。比如近视,小儿的近视往往因为用眼不卫生,导致局部经络不通畅造成的。而他们的脏腑气血消耗较少,相对来说充足一些,用一定的手法来处理,然后注意用眼,近视是可以恢复的。成人则比较难,因为脏腑气血已经不足了,加上局部的阻滞比较重,恢复起来就十分困难了。检验医学的标准只有一个,那就是疗效。而不是说这个医学科学,那个医学不科学。假如一个所谓科学的医学,什么问题都处理不了,那也应该扫进历史的垃圾堆里了。
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