经间期出膏方调理心得
血经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经周期之间,即“氤氲”之时,出现周期性的阴道少量出血者。基于中医理论,经间期是月经后期由阴转阳、由虚至盛的时期;月经后期,女子经血不足,随着月经周期的阴阳消长,阴血由少渐渐转多,精血充盛,此时精化为气,阴转为阳,“氤氲”之萌发到来。病机主要源于人体阴阳转化不协调,损及冲任,不能固摄血海,血溢于外,导致经间期出血。中医分为虚证和实证。肾阴亏虚,阴虚生热,热扰冲任,或脾气虚弱,固摄失职,气不摄血;或湿热内蕴,瘀血阻滞,使经血不循常道,形成经间期出血。治疗以补益脾肾,清热利湿,活血化瘀为主。1.温阳止血膏:脾肾亏虚型【出处】《江苏中医药》。【主治】多症见经间期出血,经色淡,质稀薄,平时带下多,色白,伴头晕耳鸣,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,口干但不想喝水,食欲减退,大便干燥。舌质淡,苔薄,脉沉细。【组成】党参200g,炙黄芪200g,白术150g,芍药150g,茯苓200g,熟地黄200g,山茱萸200g,桑椹子200g,山药150g,杜仲200g,狗脊150g,何首乌100g,菟丝子200g,金樱子200g,川续断150g,桑寄生150g,枸杞子200g,女贞子200g,当归200g,川芎100g,砂仁(后下)100g,仙鹤草150g,鸡血藤150g,乌贼骨100g,茜草100g,天麻100g,芡实100g,炒山楂100g,炒神曲100g,炒麦芽100g,海螵蛸300g,鸡内金200g,炙甘草100g,人参50g,阿胶(烊化)200g,饴糖200g,蜂蜜200g,黑芝麻150g,桂圆肉150g,胡桃肉150g。【加减】仙鹤草和黄芪用量可根据实际情况增加至500g。【制备方法】人参单煎,余药除阿胶、饴糖、蜂蜜、黑芝麻、桂圆肉、胡桃肉外水浸一宿,加水煮取三次,去渣,合并滤液,加阿胶隔水炖烊,将黑芝麻、桂圆肉、胡桃肉捣碎,冲入清膏和匀,最后加饴糖、蜂蜜文火收膏,以滴水为度。【服用方法】每日2次,每次1匙,早晚饭后温服。2.滋阴止血膏:肝肾阴虚型【出处】《江苏中医药》。【主治】多症见两次月经之间,阴道少量或稍多出血,血色鲜红,质稍稠,伴腰膝酸软,足跟痛,五心烦热,手足心热,两颧潮红,头晕耳鸣,小便黄,大便干。舌质偏红,苔黄,脉细数。【组成】生地黄200g,麦冬200g,地骨皮100g,玄参100g,白芍150g,山栀100g,当归200g,柴胡100g,炒白术150g,茯苓200g,煨姜50g,熟地黄150g,黄柏100g,山茱萸200g,枸杞子200g,旱莲草150g,山药150g,杜仲150g,党参200g,炙黄芪200g,黄芩100g,椿根皮100g,小茴香100g,陈皮200g,厚朴100,川断150g,茜草根100g,海螵蛸300g,鸡内金200g,五味子200g,香附100g,龟甲胶200g,胡桃肉200g,湘莲肉100g,饴糖200g,冰糖200g,白蜜200g,黑芝麻200g,西洋参100g(煎汁另入),生晒参100g(煎汁另入)。【加减】手脚心热可加入丹皮200g、阿胶200g。【制备方法】上药中西洋参、生晒参另煎,余药除龟甲胶、阿胶、胡桃肉、湘莲肉、饴糖、冰糖、白蜜、黑芝麻外,加水煮取3次,去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将龟甲胶、阿胶加入后隔水炖烊,胡桃肉、湘莲肉、黑芝麻捣碎加入清膏和匀,最后加入饴糖、冰糖、白蜜文火收膏,以滴水为度。【服用方法】每次20g,每日2次,早晚饭后温水调服。【调摄要点】(1)忌食生冷、辛辣、香燥刺激之品。(2)忌萝卜、浓茶、咖啡等。(3)出现咳嗽、发热、腹泻时停服。
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