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精选 过敏性结肠炎一例。

2022.07.23 848阅读 评论数 1 2
孙某某，女26岁。
反复腹泻3年余。稍有不慎，泄泻即作。饭店吃饭好不好的试金石。
多次检查，均无明显异常。
诊断为过敏性结肠炎。
多次治疗效果欠佳。
后经人介绍，来我院中医科门诊求治。
刻下，肚脐，及腹部隐隐作痛。绵绵不断，泄下粘液便。每日起码3-4次，甚者10余次。
腹胀，嗳气，乏力，精神萎靡不振。面色萎黄，形体消瘦，眠差，口干，不思饮食，舌质红，苔腻，脉弦缓无力。
诊断为，过敏性结肠炎。
中医诊，断为泄泻。
属中医寒热错杂，肝胃郁热，脾肾两虚证。
加减乌梅丸化裁。
处方，
乌梅10克，辽细辛9克，嫩桂枝15克，制附片30克先煎，川椒目10克，炒干姜10克，川黄连10克，川黄柏10克，广木香10克，酒当归10克，杭白芍15克，潞党参20克，生白术30克，吴茱萸6克，补骨脂15克。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，药后症状，腹痛有减轻，频率有减少。大便仍稀溏，每日3-4次。乏力，面色萎黄。纳差。眠差。
舌质红，苔腻，脉弦缓。
守上方，增大黄6克后下。
乌梅10克，辽细辛9克，嫩桂枝15克，制附片30克先煎，川椒目10克，炒干姜10克，川黄连10克，川黄柏10克，广木香10克，酒当归10克，杭白芍15克，潞党参20克，生白术30克，吴茱萸6克，补骨脂15克，大黄6克后下。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，服用上药后三天，大便稀溏增加，
粘滞感，第四天后大便稀溏好转，腹痛腹泻明显减轻，粘滞不爽感大减。仍有乏力，纳差，面色萎黄。舌质红，苔腻，脉弦缓。
守上方，去大黄，川椒目。
增炒麦芽15克，炒山楂15克。
乌梅10克，辽细辛9克，嫩桂枝15克，制附片30克先煎，炒干姜10克，川黄连10克，川黄柏10克，广木香10克，酒当归10克，杭白芍15克，潞党参20克，生白术30克，吴茱萸6克，补骨脂15克，炒麦芽15克，炒山楂15克。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。
药后症状进一步减轻，腹痛偶尔饮食不当才有。诸症减轻。
守上方继续巩固一个月。三年慢性腹泻临床告愈。
嘱咐其很长一段时间要忌口。防止复发。


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