胃结石案

2023.02.17 836阅读 评论数 16 40
杜某,女,57岁,2023.02.03初诊
刻诊:患者面色晦暗,神疲乏力,脉沉迟涩,满苔白腻。诉饮食不下,稍食腹胀,泛泛欲呕,大便一周未下,前几日肠鸣漉漉,近日未闻。
1月26日第二人民医院胃镜检查示:胃腔内大量食糜潴留,幽门孔见食糜堵塞,质硬,无法进一步进镜。因诉食用柿子后出现胃部不适,门诊医生诊断为胃结石,未做任何处理,只嘱每天喝二瓶可乐(碳酸饮料),待一周后胃镜复查。
时至今日历时一周,症状有增无减,因饮食难进,致消瘦乏力精神软弱,好友力劝其来我处就诊。
六腑以通为用,升降气机,温胃疏中为要。拟大建中汤合大黄甘草汤加减:
附子15 干姜9 花椒4  大黄12  枳实15  升麻8  生鸡内金30  三棱15  莪术15  沉香10  厚朴30  甘草6

2月6日复诊,面净气爽,与前恍若二人,诉药后大便一日二行。因明日预约胃镜,嘱胃镜复查后再诊。

2月8日 患者出示昨日(2月7日) 胃镜检查单:胃结石消失,胃窦部糜烂,十二指肠球部溃疡。患者开心万分,说胃镜医生非常惊讶。

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