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精选 加减理中汤治疗经期盗汗。

2022.04.15 1291阅读 评论数 5 17
一般盗汗，大家首先想着是阴虚火旺，气阴两虚，等等多见。这就是中医学院的教材束缚了自己的思维。并不是所有的盗汗都是阴虚，也不是所有的感冒喉咙肿痛都是风热。风寒一样样有咽痛。
下面进入主题。
运用加减理中汤治疗一例经期盗汗。
何某某，女34岁，因反复盗汗半年随来中医门诊求治。
刻下，近半年每次月经前一周就出现晚上盗汗，月经一来症状消失。曾多次看西医内科，妇科。检查无数，毫无效果。细问之，乏力，怕了，腹部尤甚，纳差，腹胀，大便稀溏，无明显粘滞。舌质淡，苔腻，脉缓。
诊断是，脾阳不足，气不摄津。
拟以温阳健脾，益气收汗为法。
加减理中汤化裁。
炒干姜10克，生白术3 0克，炙甘草10克，西党参30克，黄芪30克，浮小麦30克，山萸肉30克，生龙骨30克先煎，生牡蛎30克先煎，附子30克先煎。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，真乃神医也，吃药两天后出汗已止。乏力减轻，无怕冷，大便仍有稀溏。舌治淡，苔腻，脉滑。
守上方，加炒扁豆是15克，水煎服炒芡实15克，加桂枝15克。去附子。
七剂水煎服。
一个月后，仍是月经前来诊。
患者自诉，出汗大减，仍有乏力。大便稀溏好转。舌质淡，苔薄，脉滑。守上方，去炒扁豆，增五倍子15克。
后患者联系说诸症缓解。基本告愈。
这一例加减理中汤治疗经期盗汗，看是不符合常理，其实又在常理。
很多学院毕业的学生一看病就想着中医内科学的什么病，分那几个类型。用什么代表方。为什么碰到疑难病就没什么效果了。其实很简单，中医学院教材吧疾病证型分类有利于学生快速掌握，但是也会带来学生思维不开阔，仅仅局限于教材上思路。所以应对疑难杂症往往就力不从心了！因为疗效不佳，所以对中医产生了怀疑了！包括很多中医博士自己的小孩感冒了动不动就用头孢，点滴。骨子里都不行中药能解决问题了！四大经典更是束之高阁。到是他们做课题能力非常强职称很高，地位也很高。就是中医用不好。这就是中医届的悲哀。由此感慨一番。望同道莫见笑。
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