略谈《内经》中“厥”的含义(上)

2022.01.11 30阅读 评论数 0 0
《内经》有关"厥"的论述甚多,不仅《素问•厥论》、《素问•气厥论》和《灵枢•厥病》 是论既的专章,而且在其他篇章之中亦多有论及。其中名目繁多,诸如气厥、厥逆、风厥、寒厭、痹厥、阴厥、维厥、沉厥、清厥、逆厥、阳厥、热厥、骭厥、骨厥、踝厥、臂厥、痿厥、大厥、暴厥、尸厥、薄厥、煎厥、痫厥、厥疝、厥头痛、厥心痛以及六经厥逆等等。究其含义,约可归纳为八个主要方面。
1、指气逆的病机
《内经》中的"厥",大多用以指气逆的病机,
《素问。气厥论》讨论了脏腑气逆;《灵枢-厥病》又讨论了经络气逆。此外,如《素问•方盛衰论》:"是以气多少,逆皆为既;"《素问•阴阳应象大论》:"厥气上行,满脉去形",《素问•调经论》:"厥气上逆寒气积于胸中":《灵枢 •经脉》:"厥气上逆,则霍乱"等论述,都说明"厥"指气逆之病机。正因如此,《内经》中常以"厥逆"并称,如《素问•举痛论》:"寒气客于五藏,厥道上泄"。《素问:疟论氵:〝厥逆上冲,中气实而不泄"。《素问•奇病论》:"脑逆故令头痛,齿亦痛,病名日厥近。。《素阿-腹中论》:"有病膺肿颈痛胸满腹胩,…⋯名厥逆"
《素问•厥论》有六经"厥逆"。《灵枢•四时气》:"气盛则厥逆,上冲肠胃。"《灵枢•口问》:"寒气客于胃,厥逆从上下散。"《灵枢 •癫狂》"厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食。•…厥逆腹胩满,肠
鸣,胸满不得息"等;又如《灵枢 •厥病》所说的"厥头痛"〞厥心痛;"《素问• 五藏生成篇》所说的"厥疝";《灵枢 •经脉》所说的"臂厥"、"踝厥";《灵枢•杂病》所说的"厥挾脊而痛至顶""厥胸满面肿","厥气走喉而不能言","厥而腹向向然,多寒气"等。其或为脏腑气逆,或为经气上逆,皆指气逆的病机而言。
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