伤寒论

2024.04.01 638阅读 评论数 1 3

试解《伤寒论》(24)

 热爱中医的朋友请点击下方页面关注小编公众号,获取更多中医知识!(本文已开启赞赏模式,如果您觉得文章对您有用,文末赞赏小编一下吧!感谢您的大力支持)

​​


《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:

【24】太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。


 第24条中患者同样是罹患“太阳病”,而且是应该符合“桂枝汤证”,所以仲景告诉我们此时应用了“桂枝汤”,奇怪的是这次不仅没有见到“效如桴鼓”的疗效,而且患者还出现了“心烦”的情况,如果是小编临床遇到这样的情况,那么小编可能会重新审视自己的辨证是否准确,可能会及时调整方子,而仲景告诉我们要坚定自己的判断,在“脉证-方证-药证”都符合的情况下,仍然可以继续使用“桂枝汤”,只是要配合针刺“风池”、“风府”,为什么呢?小编认为“给邪以出路”是中医治疗的经典思维,这就好比古代打仗的时候我军包围了一个城市,敌军在城里依然顽强抵抗,你作为攻城部队的主帅,眼睁睁的看着自己的士兵一批一的倒下,这样的仗再打下去就吃亏了,即使你的兵力十倍于敌人,占领城市也是板上钉钉,但是自己损失了太多有生力量是非常不划算的,所以聪明的古人在兵法上发明了一个非常有效的战术——围三缺一


 顾名思义,就是围城的时候只是围住城池的三个方向,留下一个方向给敌人以撤退的出路,这样的好处是你不用过多的分兵去包围,死伤也就会少了很多,再有就是给敌人以出路,让他们从心理上有撤退的想法,这样他们就不会再有坚定的信念在城里坚持抵抗到底,一旦敌方将士心里崩溃,那么他们就会从没有被包围的方向逃跑,我们就可以趁机夺取城市!

 理解上面的道理后,我们再去回头看第24条就非常好理解了,也就是说患者虽然得了“太阳病”,而且符合“桂枝汤证”,但是邪气可能比较深入,此时单独靠喝汤药还不能驱除邪气,所以患者表现为心烦,小编认为此处的“烦”是“欲汗不汗”引发的,这点在第116条中也可以得到证明:欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。所以仲景告诉我们先刺“风池”、“风府”的目的在于“给邪以出路”!

 (以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,看病需要医生具体诊断,切不可以身试药,已开启赞赏模式,支持小编原创文章!欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!目前公众号粉丝4963人!)

 

甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李华歆 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 厥阴病 李华歆

    而“少阴”则可以理解为是“橘子核”,“核”也就是种子,种子可以寄藏水火,所以它可以理解为少阴,那么“厥阴”是什么呢?

  • 泽泻汤 李华歆

    说的是位于心下的位置本有停饮,因为水饮的异常停留导致中焦不能有效行使“升清降浊”的功能,所以患者表现为头晕目眩,此时考虑可以使用“泽泻汤”!泽泻汤泽泻五两白术二两上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

  • “阴阳和者,必以建中” 宁加银

    患者,女性,50岁,主诉:反复胃痞不适8+年。

  • 小柴胡汤治疗耳痛的运用 宁加银

    患者,女,贺某,54岁,主诉:耳乳突处反复发热伴疼痛4+月,现病史:耳乳突处疼痛,口苦,目眩,口干,渴欲饮水,时有小腹冰凉,时有耳乳突处灼热感,无流脓破溃,时有潮热感,汗出,颠顶头痛,头痛如劈,时有肢体麻木,情绪焦虑,小便可,纳可,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

  • 爱的光 陈鹏

    爱的光文/陈鹏医生有的时候会爱上一个动作有的时候会爱上一个背影有的时候会爱上一段文字有的时候你站在我面前不讲话我也会爱上你有的时候爱屋及乌有的时候我爱淙淙的流水,还有芬芳的野花,甚至那些皑皑白雪有的时候围炉煮茶,秉烛夜话,我爱那个沉默寡言的你北方人的执念是

  • 冬至的夜 陈鹏

    冬至的夜文/陈老爷我睁着眼睛等待天明左眼代表太阳右眼代表月亮我的眼中只有你水从高山流下慢慢汇入大海由淡变咸如同你的味道村里面的鸡叫了土狗也莫名其妙的也跟着狂吠不知道这些村鸡土狗在兴奋什么老子默默的退了群大街上有很多禽兽在奔走他们要建一座贞节牌坊我摸了摸自己

  • 斑秃就是肾虚了吗? 王晨阳

    斑秃,俗称“鬼剃头”,是一种常见的非瘢痕性脱发,目前多认为与自身免疫,遗传,情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

  • 千金方类 李华歆

    ——贺拉斯小编今天继续为大家讲解千金方类!千金三黄汤《千金》三黄汤。《千金》内补当归建中汤。千金三物黄芩汤《千金》三物黄芩汤。千金三物黄芩汤黄芩一两苦参二两干地黄四两上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。

  • 四君子汤治疗腹泻 崔乐

    从中医角度多考虑是脾胃气虚证,根据望闻问切四人合参情况,决定给予其四君子汤加减调理治疗。本方为治疗脾胃气虚证的常用方,其病机是脾胃气虚,气血生化乏源,运化能力失常。

  • 皆言是火,余独为虚劳湿郁 张宝华

    刘某某,男,61岁。五剂,日一剂,水煎服。药后未来面诊,反馈曰,诸症几无,唯性功能仍低下如旧,因生计奔波,无暇复诊,嘱清淡营养饮食,调畅情志,适寒温,避免劳累,将息调养善后,病情变化随诊。无从得知,本就虚劳之体,就患之症焉有实火之征欤?