梅核春解膏

2023.11.26 615阅读 评论数 0 3
梅核春解膏:润喉细无声梅核气主要以咽喉部有异物感、咽之不下、咯之不出、时发时止为主要特征,或可有蚁行、闷塞、棉絮等感觉,常伴有精神抑郁、心烦胸闷、多疑猜忌、胁肋胀满、干咳无痰、食欲不振、有饱胀感、消瘦乏力等症状,妇女还可能会伴有月经不畅、痛经等症状。梅核气属于西医咽部神经官能症的一种,有人认为该症与胃食管反流、支气管过敏有关,并非器质性病变。女性是该症的高发群体,但情绪抑郁的男性也可能患这种病。梅核气主要是因为情志不畅导致肝气郁结,郁气循经上逆,结于咽喉造成肺气不畅,或乘犯脾胃导致运化失调,津液输布异常而凝结成痰,痰气凝结于咽喉所致。患者在工作忙碌、专心做事或睡着时,感觉不到症状的存在,闲暇或情绪激动时会感到症状加重。由于本病主要因情志不畅所致,因此细心开导、解除其思想顾虑及猜疑,有利于患者病愈。张女士有一次跟丈夫发生了口角,隔天就觉得喉咙有异物感,吞不下,咯不出,吃饭时没有食欲,没吃几口饭菜就觉得饱胀。大便不顺畅、质地干硬,于是到我这儿来看门诊。我对张女士的第一印象就是她没有精神,还没坐下来就一直叹气。张女士告诉我,只有一直叹气才会觉得舒服点,不仅仅是喉咙好像有东西卡住,连心里也憋闷得厉害。她说这一年多来,老是管不住自己的脾气,动不动就跟家里人发火,事后又后悔不已,可是又无法控制自己的暴躁脾气,搞得家里火药味很浓,她自己也感到很心烦。我在确定她喉咙真的没有大碍之后,问她:“您觉得吞咽有困难吗?是不是老觉得两胁肋胀满不舒服?”张女士回答说:“吞口水、吃饭都没有问题的,还时常觉得反酸、烧心、口苦。胁肋有时是会胀满,您说得没错。”分析张女士的病情,我看她属于肝气郁滞结合痰火凝聚在咽喉部了,就她的情况,吃汤药还不够,毕竟张女士的病史追溯起来也有一年之久了,恐怕肝气郁结不只影响到了咽喉部。于是我给张女士开了梅核春解膏,以期疏肝解郁、理气通便、化痰宽中。张女士两周后来复诊过一次,当时觉得病灶都消失了,大便也通顺了。但一个月后再来复诊时她告诉我,她的症状又复发了,我一问之下才知道,原来她一时情急又跟丈夫小吵了一架。我于是劝张女士,只有心情平静,避免情绪出现大的波动,避免争执吵闹,才是治病的关键和保持家庭和睦的良药。我想张女士是听从我的劝告了,之后我对其随访了3个月,以上诸症都没有再复发。火热、湿热等邪易加重痰凝不散,故饮食上应忌辛辣、油腻;另外,酒助湿热,且能生痰湿,痰火交结在嗓子里,会产生灼热的异物感,因此,患者平日也不宜饮酒过量。
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