盆腔炎 附件炎医案一则

2020.02.04 88阅读 评论数 0 12
钱某 32岁 南京江宁人,2015年年底带病例来门诊要求续开中药处方,查看病例显示盆腔炎、附件炎,左少腹痛、小腹胀2月余,开始应用抗生素后稍好转,后在南京某中医院看中医妇科,以下焦湿热瘀阻,处以清热解毒、行气化淤方药,服用二十余剂,其腹痛较前减轻,患者到我处要求续原方10剂,诊观舌质淡偏胖有齿痕,苔白微腻,脉象三部整体偏沉细、尺尤甚,此为阳气虚弱,瘀毒内结,属六经少阴厥阴寒化症,治宜温痛阳气,提高抗力、行气活血、化腐生新,当用薏苡附子败酱散加减,交流后患者表示试试看。 处方:附子40g 炒 薏苡仁40g  败酱草40g  五灵脂15g 红藤40g 醋 元胡20g  醋香附20  茯苓20g 白术30g  吴茱萸15g 当归15   10付 煎40分钟,分两次服(嚼尝过附子无麻舌感) 服药2剂痛胀减,服药4天痛胀减80%,7剂痛胀消,间断完后3剂,腹部既无不适感。 2017年11月盆腔炎再发,予南京江宁看某中医服药10余剂,效不显,于微信联系,其左少腹及小腹痛半月余,微信照片示:舌质淡胖边有齿痕苔白,病症与前相符而若轻,前方加减服:附子35g 红藤40g 败酱草40g 炒薏苡仁40g 吴茱萸15g 香附20g元胡20g   白术30g  炒白芍20g               7剂 服药1剂痛消,后隔日服药1剂,7剂服完无不适症状。
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