肾小球肾炎中医辨证分型及膏方调治

2023.07.07 375阅读 评论数 1 8
(1)肺肾气虚型主症:面色 白没有光泽,四肢浮肿,倦怠乏力,腰酸腿软,稍微活动就爱出汗、气喘吁吁,平时容易感冒,且病程长。舌淡红,苔薄白,脉细弱。治法:益气固表,补益肺肾。膏方:益气补肾膏。组成:生黄芪200g,防风200g,怀山药200g,党参100g,白术150g,防己120g,山萸肉100g,熟地黄150g,牛膝150g,生姜60g,大枣100g,炙甘草150g,泽泻100g,茯苓150g,猪苓100g,桂枝100g,白芍150g,车前子200g,杜仲100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(2)脾肾阳虚型主症:全身浮肿,腰以下更明显,按之皮肤凹陷久久不能恢复,排尿量比摄入的水分明显减少,四肢发冷,每日昏昏沉沉,没有力气,食欲差,大便不成形,甚至经常腹泻,口渴但不欲饮水,面色 白,腰膝酸软无力,病程缠绵。舌胖大,色淡红,苔白,脉沉迟无力。治法:温补脾肾,化气利水。膏方:强肾利水膏。组成:茯苓200g,白术150g,猪苓200g,泽泻100g,附子100g(先煎),黄芪200g,当归150g,补骨脂200g,木香100g,厚朴120g,车前子120g(包煎),肉桂100g,炙甘草100g,陈皮150g,牛膝150g,路路通100g,小茴香100g,乌药100g,神曲100g,海螵蛸150g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鹿角胶200g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(3)肝肾阴虚型主症:水肿但不严重,面色不 白反而暗红,头晕或者头痛,眩晕耳鸣,双眼常干涩,手脚心热,内心焦躁,口干咽燥,腰膝酸痛,月经不调,潮热盗汗,经期更明显,或睡梦中遗精,小便短黄,舌红苔少,脉弦细数。治法:滋养肝肾,育阴潜阳。膏方:四子益肾膏。组成:枸杞子200g,女贞子200g,五味子200g,覆盆子200g,桑椹150g,决明子150g, 巴戟天100g, 旱莲草100g, 制首乌100g, 益母草150g, 菊花150g,生地黄150g,肉苁蓉200g,熟地黄150g,山茱萸200g,山药200g,牡丹皮120g,泽泻150g,茯苓200g,炙甘草100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶100g,鹿角胶100g,龟甲胶100g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(4)气阴两虚型主症:全身浮肿,面色萎黄或苍白,没有光泽,经常乏力气短,午后低热,手足心热,白天或晚上经常出汗,口燥咽干,容易感冒,舌偏红,少苔,脉细弱。治法:健脾滋肾,益气养阴。膏方:生脉滋肾膏。组成:人参150g,麦冬150g,五味子150g,山茱萸200g,山药150g,牡丹皮150g,泽泻150g,熟地黄150g,茯苓150g,白术150g,茯神150g,大枣200g,陈皮150g,半夏100g,黄芪200g,炙甘草100g,海螵蛸200g,鸡内金150g。制法:人参打粉,余药以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL,浸泡烊化,加蜂蜜350g,连同人参粉趁热一同冲入药中收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(5)阴阳两虚型主症:全身水肿,精神疲惫,面色 白,既怕冷又怕热,汗出不止,腰膝酸软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌淡红,苔薄白或少苔,脉沉细无力。治法:阴阳双补,益肾填精。膏方:培补阴阳膏。组成:熟地黄200g,巴戟天120g,山萸肉150g,石斛150g,肉苁蓉150g,附子100g(先煎),五味子150g,肉桂150g,茯苓150g,麦冬150g,石菖蒲150g,远志150g,炙甘草100g,天冬100g,太子参100g,女贞子150g,桑椹150g,车前子150g,菟丝子150g,莲子150g,制首乌100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶200g,黄酒500mL,蜂蜜350g 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。
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    春生、夏长、秋收、冬藏,这是天气的规则。膏方服用的最好时间段是每年的立冬至来年的立春,历时3个月左右。但需要提醒的是,膏方并非人人适合,急性病和有感染的患者、慢性疾病的不稳定期和急性发作期、危重病人不宜服用膏方。因此,选用膏方最合理的做法还是应该一人一方。

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    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鳖甲胶150g,阿胶100g,龟甲胶200g,炼蜜100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

  • 应用 谢江强

    舌红少苔,脉细弦。舌淡胖,苔滑,脉滑或浮大。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鹿角胶150g,琼脂100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    夜间憋醒,舌质暗淡或有瘀斑,脉沉涩或无力。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。舌偏红而干或有齿痕,脉细弱无力或结代。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶250g,鳖甲胶150g,炼蜜200g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

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    或伴有早搏、房颤,或伴易汗出,口干,或见便秘。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鳖甲胶100g,阿胶100g,炼蜜300g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。此类患者多见形体肥胖,喜好油腻饮食,多伴见血脂异常。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用1

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    每次1匙,早晚饭前30分钟用温开水调服,自冬至起服用约40天。此后患者坚持每年秋冬服用膏方,春夏服用膏方制成胶囊调治,体质明显增强,抗邪能力也增强,近5年来未出现感冒症状,哮喘当属临床痊愈。——许海舰《徐志瑛应用膏方治疗支气管哮喘经验浅析》