风寒咳嗽长八年 小青龙汤止嗽散

2022.11.26 96阅读 评论数 1 2
咳嗽是临床上一种非常常见的症状,尤其是呼吸系统的疾病出现咳嗽的症状非常常见。当然,咳嗽如果超过一个月,有些说是超过六周或者是四周的情况下,考虑是一种慢性的咳嗽。当然,这样的咳嗽病因多种多样,治疗的效果也是不一。但是有些病人竟是因为咳嗽反复的检查,查不出什么器质性的病变,往往给止咳药应用效果不是十分理想,好一阵歹一阵,经久不愈,迁延数年。对于这样的病人,如果我们能够仔细的询问病史判断,目前病人的情况进行准确的辨证应用,中药进行调理往往也收到较好的效果,治疗的过程并不是十分缓慢,有时间能起到较快的效果。下面就一例风寒犯肺的咳嗽病人及治疗体会与大家分享。

患者于2022年11月17日初次就诊,病人因为咳嗽反复发作八年余而就诊。
患者8年前在工厂工作时,应当时出汗较多,随后进行了沐浴更衣,但是走出工厂后,外面天气寒凉而受风寒。以后出现发烧,咳嗽,全身疼痛。后经治疗发热,浑身疼痛,症状消失,但是咳嗽一直持续不解。八年来,曾经做过相关检查,终未发现明显器质性病变,也没有给你确切诊断,曾经口服中学中西药物治疗可抽事情始终始终不能完全缓解。今日来院就诊。现在的情况是咳嗽反复发作多,在早晨受寒后加重咳嗽,咳痰,咳嗽较白较稀,但是量不多,有时汉族不发热,无头晕,身困等症状,大小便正常,饮食一般,睡眠尚可,没有胸闷,胸疼,喘促等症状,口渴不明显,舌质淡有齿痕,舌苔薄白脉浮。

中医诊断:咳嗽,风寒犯肺
治则治法:疏风散寒,理肺止咳
方药:止嗽散和小青龙汤加减
桔梗10克,炙甘草6克,白前十克,蜜紫菀12克,荆芥十克,陈皮20克,蜜白部20克,黄芩12克,干姜20克,细辛6克,五味子12克,蜜麻黄9克

7剂,用水煎服,每天一剂

2022年11月24日,第二次就诊

病人服药后咳嗽基本消失,偶尔仍有咳嗽没有痰,效不更方原方继续服用7付以巩固疗效

按:患者多年前因为汗出感受风寒风寒犯肺,从而导致咳嗽,咳嗽不止肺气宣发肃降功能受损,从而导致肺部通调水道的功能受到影响,水饮伏肺故咳痰清稀色白。止嗽散疏风散寒止咳。同时,应用小青龙汤进行散寒宣肺,祛除寒饮。两个方子合用风寒去,寒饮除,咳嗽多年顽疾,七天而去。中医辩证准确疗效可靠的传说绝不是虚言过誉之词。
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