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息风止啼膏

2021.09.29 1689阅读 评论数 1 18
孩子不会无缘无故地哭闹：止住小儿夜惊有技巧
夜惊又叫睡惊、梦惊，可发生于各个年龄阶段，其主要表现是患者因受惊吓而在睡眠中突然尖叫、啼哭，并表现为神情极度恐惧、大量出汗、呼吸急促、心率加快，经摇晃几下才能被唤醒。如果未被唤醒，患者醒时对夜惊发作一事通常没有记忆，若能在睡梦中被唤醒，则患者能记得睡梦中惊恐的感觉，却很少能记住具体的梦境内容。
张同学今年9岁，上小学二年级，三天前的傍晚时分，因为和邻居家的孩子吵闹打架，被父亲狠狠训斥了一顿，受了惊吓，脸色有点略微发青，还不停地啼哭、浑身颤抖不止。晚上睡觉的时候，他在睡梦中突然惊叫，随后大哭。父母把他唤醒的时候，该同学却对刚发生过的事一无所知。不光是晚上，张同学白天也会表现出一些受惊吓的症状，例如四肢不自主抽动。这些症状已经反复出现3天了，他父母便带他来我这儿就诊。
我问了一下张同学的症状，他说自己最近没什么食欲，也没什么胃口，肚子也经常疼，而且还拉肚子，大便是青绿微黄色的。他的父母还说，这孩子生性就比较胆小，要不是邻居家孩子老欺负他，他也不会和人打架，可是打架毕竟不对，于是就骂了他几句，没想到后果这么严重。
 我告诉张同学的父母，做父母的一定要多和孩子沟通，不要过于宠溺，也不要随意打骂。孩子生性胆小，可能是在母胎中受过寒，或者出生后有受风或遭受惊吓的病史，扰乱了神明，而当时父母可能没注意到孩子的受惊表现，久而久之，孩子自然表现得比同龄孩子要胆小些。
 在我看来治疗当以息风止惊为原则，加上发病时候为春季，可用保肝藏魂兼安魂之法来治疗。我就为他开了息风止啼膏。
 复诊时，张同学的母亲告诉我，她儿子只吃了一周的药，夜惊啼的症状就基本消失了，但白天还会不自主抽动。服药3周后，孩子的症状都消失了，食欲恢复了，大便也正常了。
 夜啼是夜惊的一种表现形式，也是小儿常见的夜惊表现，中医以温胆壮志为治疗夜惊啼的主要方法，再根据心火、痰热、受惊等致病因素，添加相应方法。若患儿同时伴有脾胃运化不利，可服用除烦通便之膏方，使其清心除烦。
 许小朋友今年6岁，近半个月来夜里睡着老是哭闹，听到一点点声音就容易惊醒，哭着要找妈妈，即使已经是夏天了，还总抱着厚棉被不肯换凉被，食欲不振，经常吃什么就拉什么。
 幼儿园老师也反映，别的孩子在玩的时候，他总待在一边，不想和大家一起玩，没有以前活泼，说话也少了，整个人好像没有什么精神似的。
 我说，孩子脾胃虚，胆子也小，才会有这样的表现，都要换季了还这么不适应，那就是脾胃运化不利的表现，加上胆子小，整个人才会忧忧郁郁的。我摸了摸孩子的四肢和腹部，都偏凉，看他头发也长得不好，像稻穗似的，整个就是营养吸收不良的模样。
 因此我为其开了温胆镇怯、宁神定志的方子，并给他配了一个药粉，让他父母把药粉和白醋配成膏，贴在孩子肚脐上（神阙穴），暖暖脾胃，内外合治。这个膏就叫暖中贴膏。
 暖中贴膏的配方如下：取干姜2克、丁香1克、肉桂1克、吴茱萸2克、川椒目1克、良姜2克、荜拨3克、沉香3克，研成粉末，与适量白醋和成糊状。具体用法是，将药膏置于肚脐处，用医用胶布固定，4至6小时即可拿下，一日一次，连续贴敷10天为一疗程。通常一个疗程即可治愈。
 复诊时，孩子父亲说他就吃了不到3周的膏药，也乖乖贴了暖中贴膏，整个人又恢复了以前的活泼好动，活动之后也知道喊饿了，也不拉肚子了，而且新长出来的头发又黑又顺。
 息风止啼膏
 水煎药：钩藤100克、天麻100克、白附子100克、僵蚕100克、清半夏100克、煅牡蛎200克、茯神100克、合欢花100克、白芍100克、竹茹60克、陈皮60克、绿萼梅100克、柴胡100克、黄芩150克。
 成膏药：龟板胶100克、鹿角胶100克。
 调味药：羚羊角粉12克、木瓜（削皮，切丁）100克、荆花蜜100克。
 制作方法：将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；将龟板胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入羚羊角粉、木瓜和荆花蜜，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
 用药加减原则：腹痛、便青绿色者，可加木香；腹胀者，可加枳壳；乳食不化者，可加炒麦芽、生山楂；大便稀溏者，可加党参、白术、茯苓。
 服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用1个月。
 功效：息风止惊，安魂止啼。
 注意事项：感冒、发烧、急性炎症发作患者禁用本方。本方不适合心火亢盛而引发的夜啼者，症见哭声洪亮、惊恐吓人状、尿色深赤，此时应当清心火止惊安啼。
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