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   “老寒腿”是民间的叫法，现代医学称其为膝关节骨性关节炎。中医认为，这种病属于“痹症”，当人体受到风、寒、湿等外邪的侵犯，经络受阻以致气血不畅，就会产生麻木，酸痛、屈伸不利等症状。“老寒腿”起病缓慢，两侧或一侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后好转。阴天下雨、气候变凉时症状加重，故喜暖畏寒是本病患者的共同特点。有时急性疼痛发作，关节僵硬，活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重，活动后稍有好转。晚期关节肿胀、活动受限。

    关节退变虽是人体新陈代谢不可避免的过程，但膝关节活动受限，严重影响工作、生活，必须加强预防，采取各种措施，推迟发生时间，减轻程度，延缓发展，提高生活质量。老寒腿的中医发病病机
    中医认为“老寒腿。属于“痹症”的范畴。主要是因寒邪侵袭人体而发病的，也间挟风邪、湿邪，痹阻于经络使经络不通引起的腿部关节疼痛，天气越冷就越痛，久病可伤及肝肾，故喜暖畏寒是其共同特点。中医治疗以疏散寒邪、温经通络、活血化瘀、消肿止痛为主。
中医养生有助预防老寒腿：
   1.预防老寒腿，做好保暖工作。
    一场秋雨一场凉。但到大街上看看，一些爱美的女孩子仍然穿着时尚的短裙。作为一名医师，我在这里提醒您一句，美丽固然重要，健康也不能少，千万不可只要风度不要温度。该穿衣时就得穿衣，万一落下“老寒腿”的毛病可就不好治了。“老寒腿”带一个“老”字，让许多人误认为这是老年人的专利。其实并如此。由于不注意保暖，一些年轻人也受到“老寒腿”的困扰。前些日子医院的骨科门诊就排起了长队，多数就诊的都是年轻的女孩子，她们的症状就是一遇到

冷天气，腿部会有肿胀、麻木、疼痛的感觉，而这正是“老寒腿”的前兆。对于这种病症，经过治疗症状会有所好转。但“老寒腿”是一种“环境病”，遇到阴冷天气或外感风寒时，很容易复发。夏天若一个劲地吹空调，也有可能会使腿部不适。
    俗话说，“寒从足下生，下肢暖，全身益……”对于“老寒腿”患者而言，更要做好腿部的保暖工作。老寒腿最怕风、冷、潮湿，所以平时一定注意不要将床铺放在风口处，以防睡中受凉。被褥也要经常晒洗。对于症状较重的患者而言，带护膝是个不错的办法。当然，对于老寒腿患者而言，运动也是必不可少的……“筋为骨用，筋能束骨”，进行腿部肌肉的锻炼对膝关节也是一种很好的保护。但这时戴“护膝”容易造成行动不便，可以改戴用布或兔毛等动物皮毛制成的“膝围”。当然，秋天气温还较高，只用布制的有弹性的膝围就可以了。别看这个方法简单，却是最好的预防老寒腿的方法。

    有些人在老寒腿发作的日子里喜欢用热敷的方法，这种做法是不科学的。因为热敷法反而会使关节受热过度。导致身体的关节疼痛:也不要过度的休息，以免使关节周围的血液凝固，无法疏通通对于老寒腿患者而言，治疗当以驱寒为主，而热敷不利于寒邪的发散，科学的办法是泡脚。中医有“百病从寒起，寒从脚下生”之说。人体的12条经络有6条源于脚底，泡脚便可以起到刺激经络运行的效果。寒湿在充足的气血，流动畅快的血流面前足无立足之地的，寒湿之邪无处藏身，我们的腿自然也就可以高枕无忧了。此外，经常泡脚对养生也是很有好处的。我国有首民谣云:“春天洗脚，升阳固脱;夏天洗脚。暑湿可祛。秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。"可见泡脚不光护脚，还能护身。泡脚时可以在水里加些祛寒的药物，厨房里常见的花椒就是一种很好的祛寒药。花椒性湿，在中药里属于祛寒类的药物，能除五脏六腑之寒，且能通血脉，调关节。先抓一把花椒加入适

量水煎，待药效充分融入水中时倒人盆中先熏双脚，等水温到能下脚时用来泡脚。在这个过程中可以不断加入热的花椒水，水以盖过脚踝为好，泡上半小时，以全身微微冒汗为宜，因为出汗是祛寒的最好方法。除了花椒外，艾叶祛寒除湿的效果也不错，有条件的话可以在家庭中多备一些。
2、运动疗法，为治疗加分
    有句话叫做“流水不腐，户枢不蠹”，经常运动对于输通腿部气血，预防老寒腿也是有许多益处的。由于老寒腿的症状主要为膝关节疼痛，许多患者在锻炼时经常以半蹲的姿势做膝关节前后左右的摇晃动作，但这只能达到相反的效果。因为半蹲时身体的重量全部承压在下半身，这样反而会加重膝关节的负担，从而使症状加重。这里我为你介绍几种方法:
(1) 干洗脚:
    洗脚的好处我们在前面已经提到过了，其实不用水的“干洗脚”对老寒腿也有很好的预防效果，而且随时随地都可进行。如何洗呢?双手相合抱住大腿根，然后用力向下按压，一直到脚踝部，之后再从脚踝按压至大腿根都。如此反复20次，站立坐立均可。老年人行动不便时还可以坐在床上按摩，这个方法主要是通过刺激腿部经络、促进腿部气血循环而起到祛寒的效果。

(2) 甩腿法:
    双手扶墙或树等支撑物，一只脚直立，另一只腿抬起做前后甩动，如此反复50次。甩腿的过程中要注意膝关节保持崩直，这样也可以起到锻炼腿部肌肉，促进气血流通的效果。对于行动不便的老年人来讲，也可以试试骑车法。具体方法是身体平躺干床面上。
   双脚轮流抬起做蹬自行车的动作，这样可以使腿部得到锻炼，操作起来也比较安全。人立则病不生，中医先治人后治病，这也是中医的高明之处。因此中医强调养生，而不是治病。有病治病，未病防病，这才是止确的养生之道。
3、合理运动
    老寒腿属于一种慢性病，适当运动可促进关节软骨吸收营养。防止肌肉萎缩。增强腿部肌肉的力量，并保持关节活动的范围。运动量以身体舒适、微有汗出为宜，以免运动过多导致关节过度劳累。甚至外伤的发生。糖尿病患者可选择太极拳、慢跑、体操等运动，并持之以恒的坚持下去。以预防冬季老寒腿复发。有老寒腿病史的糖尿病患者，切勿试图通过膝关节运动(如半蹲姿势运动，膝关节前后左右运动，上楼梯等)来预防老寒腿复发。因为这些运动不仅对老寒腿没有好处。反而会加重膝关节的损伤，引起关节的滑膜反应，导致关节肿胀疼痛。
4、按摩预防老寒腿
    冬季经常按摩上下膝眼、梁丘穴、血海穴、涌泉穴、太冲穴、申脉穴、照海穴、昆仑穴、太溪穴、三阴交穴、阳陵泉穴、足三里穴等，能活血散寒、通络止痛，防治“老寒腿”。每个穴位按摩1-2分钟即可。也可以捏拿小腿后面的肌肉，每侧2-4分钟，或用按摩棒轻轻沿腿上的经络敲打。此外，还可以选择到正规的中医院的针灸科。用针灸、艾灸血海穴、梁丘穴、阴陵泉穴和足三里穴以行气活血、温经散寒。

药浴熏洗预防老寒腿
    取伸筋草、鸡血藤、威灵仙各30克；透骨草、桑寄生、当归、川牛膝各20克；独活、苏木各15克；制乳香、没药各10克。将上述药材用4000毫升水煎煮沸后换小火煎2小时。然后将药液倒入一个高度过膝的桶内，趁着药液的蒸汽先熏膝关节和踝关节。等药液温度合适时再浴腿，一次30分钟左右，每日1次即可。每付药可用两天(首次使用后煮沸后存放，次日使用时再次煮沸)，能有效预防冬季老寒腿。
5、局部热敷预防老寒腿
    热敷炒盐:取食盐250克、小茴香60克，放入锅内炒热，用布包好热敷患肢能有效预防老寒腿。
    热敷药酒:取刘寄奴50克，威灵仙、伸筋草、透骨草、鸡血藤、鹿角胶、牛膝各30克；木瓜、五加皮各2 0克。将诸药捣碎，装入细纱布袋中扎紧。放入大玻璃容器内，倒入50-60度的优质白酒3000毫升，密闭浸泡(夏季泡10天，其他季节泡15天即可)。临睡前取量药酒，按摩病变关节，至局部发热为宜，每日1次。热敷的温度应控制在50-60°，时间控制在半小时至1小时为宜，以防烫伤。

6、食疗药膳预防老寒腿
    在不影响控糖的基础上，适量进食高蛋白、高热量、易消化的食物。少吃生冷、油腻及刺激性食物有助预防老寒腿。推荐药膳--黑豆炖猪蹄:取猪蹄500克、黑豆100克，油、盐、花椒，八角、桂皮、香叶、料酒各适量。将黑豆用清水浸泡约3小时;猪蹄洗净剁成小块，然后放入凉水中慢慢烧开，待肉变色后捞出备用;取出煲汤的砂锅。放入猪蹄、黑豆、花椒、八角、桂皮、香叶、料酒等，再加入清水没过食材，大火煮至锅开，然后转小火炖1小时至猪蹄软熟即可食用。
    此外，有老寒腿的糖尿病患者还可以选择在夏季通过中医。冬病夏治”扶正固本，提高机体免疫力。预防冬季老寒腿复发。
                     杨家强教授供稿