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马家湾刘二郎读《金匮》第十五篇心得体会
黄疸病脉证并治第十五篇,本篇共有条文22条,方10首,复方2首。治疗上当用茵陈蒿汤。男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。读至《千金》麻黄醇酒汤条,麻黄醇酒汤治黄疸,我们应该理解为治黄疸可以用发汗法,亦可以理解为治疗黄疸可以用理气化湿,非必须用麻黄?
茵陈蒿汤
硝石矾石散
栀子大黄汤
桂枝加黄芪汤
猪膏发煎
茵陈五苓散
大黄硝石汤
小半夏汤
柴胡汤
小建中汤
瓜蒂汤
麻黄醇酒汤
小便
黑疸
茵陈
附子五苓散
大黄
柴胡桂枝干姜汤
解毒
猪油
柴胡
甘草
味药
艾叶
虎杖
栀子
防风
地黄
苍术
桂枝
2025.03.07
刘仲书
中医治疗荨麻疹医案分享
荨麻疹,民间俗称"鬼饭疙瘩",中医则称其为"瘾疹",当风团反复发作超过6周,就会被界定为慢性荨麻疹。接下来的这则医案,便是中医精准辩证治疗慢性荨麻疹的生动体现。结合这些症状,医生诊断她患上了慢性荨麻疹。
2025.03.06
赵阳
中医治疗荨麻疹医案分享
荨麻疹,俗称"鬼饭疙瘩",中医又称"瘾疹"。荨麻疹之风团反复发作超过6周即为慢性荨麻疹。西医治疗主要是抗组胺药、激素、免疫抑制剂等,只能临时控制,停药则发作,达不到长期缓解的治疗目的。
2025.03.05
赵阳
半夏泻心汤、小陷胸汤、枳术汤三方合用治疗胃脘痛医案一则。
按语本案三方合用,切中病机,疗效显著。在本案中,针对患者寒热错杂之象,半夏泻心汤调和脾胃阴阳,恢复气机升降,解决胃脘胀满疼痛等脾胃失和症状。三方合用,半夏泻心汤调和脾胃,解决寒热错杂、脾胃失和;小陷胸汤清热化痰,消除痰热阻滞;枳术汤行气健脾,改善脾胃气滞。
2025.03.04
高颖
被动操,玩不好真的很被动
但目前并没有优质的临床证据表明,被动操对健康婴儿有运动、神经及智力方面的促进意义。如果像视频里那样剧烈、粗暴的进行所谓的“被动操”,发生损伤甚至的意外的风险都很大,已经有被动操导致孩子骨折的临床报告了。
2025.03.04
谢江强
伤寒论第三十条(二)
“因加附子参其间”,这个与第二十条有关联,第二十条说“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”。这块儿的汗也特别的多,就想到了第二十节上来了,桂枝汤证而津液太虚,用桂枝加附子,就是用桂枝加附子汤啦。
2025.03.03
张宝华
保护孩子,远离学步车
然而,很多父母并没有意识到,将孩子放进学步车其实也意味着让他们暴露于危险之中,有时这些危险还是致命的。因为速度过快直接冲下楼梯或台阶,然后翻倒造成孩子外伤,这是学步车相关伤害最常见的类型。甚至还有一些研究显示,学步车可能对孩子的运动发育造成负面影响。
2025.03.03
谢江强
能省钱或许还能救命的育儿常识
母乳喂养好母乳喂养经济又方便,有利于孩子发育,减少生病,还有利于母亲身体恢复。世界卫生组织建议在婴儿出生后6个月内进行纯母乳喂养,继续母乳喂养至2岁或更长时间,同时要补充其他适当的食物。
2025.03.02
谢江强
伤寒论第二十九条(十二)
以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。“阳旦”,桂枝汤的别名叫阳旦汤,它是指桂枝汤说的。根据证侯上像阳旦,像桂枝汤,那么按其法治之不但不好,却增剧了,变成了“厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语”。
2025.03.01
张宝华
伤寒论第二十九条(十一)
再看看这个药量,炙甘草二两干姜一两半生附子一枚,这个药分一煎两剂,“上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服”,对吧!经过他们药理研究后总结出来乌头碱能镇痛,还能免疫抑制以及局部麻醉。
2025.03.01
张宝华
经方治疗头晕!
医案面诊患者女年69岁,现居广东深圳2025年02月25日初诊以“头晕数年,再发1天”为主诉就诊。效:2025年02月28日患者复诊自诉经服上方三剂后效果良好,头晕、口苦症状消失,畏寒怕冷症状明显改善,口已转渴,大便成型,嘱续用前方加减以观后效!
2025.03.01
李华歆
摇孩子会不会把孩子摇傻
但可以明确的是,婴儿摇晃综合征属于儿童虐待,是大人抓住哭闹不止的孩子使劲摇晃宣泄自己的情绪,是外人都能看出的明显伤害性动作的结果。所以婴儿摇晃综合征在国内比较少诊断,并不代表国内的孩子比较耐摇,也不代表国内儿童虐待少见。
2025.03.01
谢江强
摇孩子会不会把孩子摇傻
婴儿摇晃综合征主要发生在1岁以内的孩子,尤其是2~4个月的孩子,可能是这个年龄段的孩子比较爱哭又比较脆弱,最大的可以到5岁。所以婴儿摇晃综合征在国内比较少诊断,并不代表国内的孩子比较耐摇,也不代表国内儿童虐待少见。
2025.02.28
谢江强
伤寒论第二十九条(十)
四逆汤方甘草二两(炙)干姜一两半附子一枚上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。唯有附子干姜配伍起来,温中回阳的作用才能极尽其能,因此治疗心衰这类的危急重症,我们就依仗四逆汤。
2025.02.27
张宝华
伤寒论第二十九条(八)
脚、下肢法软而无力,经常用这个芍药甘草汤治疗。调胃承气汤方大黄四两甘草二两(炙)芒硝半升上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。甘草这个药对胃是有好处的。
2025.02.27
张宝华
牙齿,别让孩子走自己的老路
牙齿,别让孩子走自己的老路大概从二十多岁起,我就开始被牙齿的问题困扰。印象最深的是刚工作没多久,回学校参加执业医生考试,返回医院的火车上牙痛得彻夜未眠,恨不得撞头,回医院后急匆匆找同事看:龋齿牙髓化脓。仔细检查后发现四颗牙齿龋齿,都陆陆续续做了治疗。
2025.02.27
谢江强
马家湾刘二郎读《金匮》第十四篇学习心得体会
此条当结合十二篇中苓甘五味桂枝汤和苓甘五味姜辛汤条文看。此条所列之种种症状,临床中皆有可见,谨当熟记于心。
防己黄芪汤
越婢汤
防己茯苓汤
越婢加术汤
甘草麻黄汤
麻黄附子汤
杏子汤
蒲灰散
芪芍桂酒汤
桂枝加黄芪汤
桂枝
芍药
麻黄附子细辛汤
枳术汤
小便
牛鼻
真武汤
苓桂术甘汤
补中益气汤
葶苈丸
五味
桂枝汤
干姜
细辛
苓甘五味姜辛汤
半夏厚朴汤
半夏
厚朴汤
厚朴
麻黄杏仁薏苡甘草汤
2025.02.26
刘仲书
孩子的淋巴结要不要紧
另外可能是孩子的呼吸道感染很常见,淋巴结经常处于炎症刺激下容易增生。有人统计大约一半的儿童可以摸到淋巴结,所以如果自己孩子摸到了,也不用紧张,大部分都是正常的增生。需要警惕的是那些异常的淋巴结改变。
2025.02.26
谢江强
猪膏发煎小论
猪膏发煎,谷实阴吹,胃肠燥热,蒸迫子宫膀胱水汽也;燥热去,水汽不蒸,阴吹自愈。猪膏发煎,真乃脏燥之方也,补阴液;甘麦大枣汤,补气津也,脏燥二方得也。大半夏汤,人参,白蜜,肠虽燥,肺金津液不降也,与猪膏发煎不同在肺湿也。
2025.02.25
陈杏
伤寒论第二十九条(七)
“若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之”。虚极,就要从阳证转变为阴证了,阴寒重症了,必须用四逆汤才能治疗了。甘草干姜汤方甘草四两(炙)干姜二两上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。甘草干姜汤是以炙甘草为君,它为主药。甘草干姜汤是个温中养液的方药。
2025.02.25
张宝华
伤寒论第二十九条(六)
“若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”有一样他没好,脚还是挛急,“更作芍药甘草汤与之”,那就不能再吃甘草干姜汤了,得变方了,更换芍药甘草汤。那么此时再给芍药甘草汤,缓其挛急,其脚即伸。
2025.02.25
张宝华
伤寒论第二十九条(五)
“若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”有一样他没好,脚还是挛急,“更作芍药甘草汤与之”,那就不能再吃甘草干姜汤了,得变方了,更换芍药甘草汤。那么此时再给芍药甘草汤,缓其挛急,其脚即伸。
2025.02.25
张宝华
伤寒论第二十九条(四)
胃虚,胃里还停水,发汗激动这个水,反倒作吐逆。吃了桂枝汤,马上就出现了这种情况,所以先生说“作甘草干姜汤与之”。刻下病人根本上就有热了,作甘草干姜汤“以复其热”?
2025.02.25
张宝华
伤寒论第二十九条(三)
小便数,古人经过不断的临证观察后得出一个结论,这也是一个规律吧!本就津液流失严重,津液再亡失,同时胃也虚,津液达不到四末,阴阳不能接续,便“厥”。
2025.02.25
张宝华
厥阴病小论
厥阴病乃阴阳、寒热、燥湿的交替、偏盛偏衰及不融合而为病。两阴交尽谓之厥阴,厥阴由阴转阳,故多病寒热错杂、伤及血分。当归四逆汤、白头翁汤即显示少阳主枢,四逆汤、通脉四逆汤显示少阴主枢。不知麻黄升麻汤意,怎知厥阴病篇之意!
2025.02.25
陈杏
孩子包皮那些事
儿童医院泌尿外科门诊是外科里最忙的专科门诊,原因就是看包皮的孩子太多了,包茎、包皮垢、包皮炎等。包茎包皮垢会增加泌尿系和包皮龟头感染的风险,包茎的孩子如果经常发生泌尿系感染,或者包皮红肿,医生一般会建议去切,毕竟是个小手术。
2025.02.25
谢江强
柴胡桂枝汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒医案一则
在本案中,患者出现恶心、呕吐、口中痰涎的症状,正是痰湿内阻、胃气上逆的表现,因此使用小半夏加茯苓汤来和胃降逆、化痰祛湿。该方是小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方而成,由柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、桂枝、芍药组成。
2025.02.24
高颖
三仁汤加三合治疗胃脘痛医案一则
患者男性,36岁,因胃脘隐痛不适长达一年前来就诊。功效为制酸止痛、收敛止血,主要用于治疗胃痛泛酸。(四)焦树德老先生运用三合汤的临证心得焦树德老先生将丹参饮、良附丸、乌贝散合用,组成了三合汤,在治疗顽固性胃脘疼痛方面积累了极为丰富的经验。
2025.02.24
高颖
妇人崩漏与脉象小论
妇人经水崩漏,世人多论冲任肝肾,治病有不效,则不得不深研。故有漏为崩之先之说。崩漏之病,病脉在左右寸心肺寻之,自有不同之处;两尺不同则下部多有实质性之病变。
2025.02.23
陈杏
对甘麦大枣汤的一点探讨
甘麦大枣汤治脏燥悲伤欲哭,脏燥乃是胆非子脏。近人对胆作用有忽略和混淆。甘麦大枣汤三味药:甘草、大枣、小麦,非润子脏之药,润胆脏之药。小建中汤乃是治胆,非直接治脾胃之方,亦是明确无疑。
2025.02.23
陈杏
孩子“O”形腿、“X”形腿正常吗
事实上,如果你发现孩子的腿没有大人那么直,并不需要过多担心,因为在8岁以前,孩子有点“O”形或“X”形腿绝大多数是正常的生理现象。也就是说,在大约2岁之前孩子有点“O”形腿,在2~8岁有点“X”形腿是正常的,要是孩子一生下来腿就笔直挺立,反而可能不正常。
2025.02.22
谢江强
小建中汤合用枳术丸治疗胃脘隐痛医案
治疗上采用小建中汤合用枳术丸的思路。六、按语(一)小建中汤小建中汤在《伤寒论》中主要用于治疗中焦虚寒、肝脾不和之证。
医辨
小建中汤
枳术丸
建中汤
伤寒论
小柴胡汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝
芍药
炙甘草
生姜
大枣
饴糖
脾胃论
白术
枳实
荷叶
梧桐子
白汤
枳壳
神曲
山楂
莱菔子
温胃散
莱菔
半夏泻心汤
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏
2025.02.21
高颖
甘草泻心汤加味治疗产后复发性口腔溃疡医案
本案中,充分考虑患者产后及哺乳期的特殊生理状态,在甘草泻心汤基础上加味用药,既有效治疗口腔溃疡,又兼顾了乳汁分泌,体现了经方在临床应用中的灵活性与辨证论治的精髓。
2025.02.21
高颖
伤寒论第二十九条(二)
本来是伤寒应该无汗,由于津液大量亡失,既自汗出又小便数,故而致津液竭于内,阳明病就存在这个情况,在后面阳明篇。伤寒没有汗,所以大发汗,发汗使汗出多,也为太过。“心烦”,胃不和则卧不安,这是胃不和的缘故。
2025.02.21
张宝华
被忽视的常见病—肛裂
不敢大便会加重便秘,大便越来越干硬,又加重肛裂,形成恶性循环,久而久之,裂口的慢性炎症反应会导致局部肉芽组织增生,形成突起的小肉赘,称为“哨兵痔”,这是慢性肛裂的主要特征之一。
2025.02.21
谢江强
半夏泻心汤、柴胡疏肝散、丹参饮三方合用治胃痛胁痛。
此条通过误下后不同转归,对比引出半夏泻心汤证,强调其主治以心下痞满、不痛为特征的寒热错杂证。半夏泻心汤具有调和寒热、辛开苦降、消痞散结的功效,主治脾胃虚弱、寒热错杂之痞证。
半夏泻心汤
半夏
干姜
黄芩
黄连
人参
大枣
炙甘草
柴胡疏肝散
柴胡
香附
川芎
陈皮
枳壳
白芍
甘草
丹参饮
丹参
檀香
砂仁
党参
山楂
泻心汤
伤寒论
柴胡汤
大陷胸汤
大黄黄连泻心汤
小便
五苓散
大黄
2025.02.20
高颖
伤寒论第二十九条(一)
二十九伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。它也不会“小便数”,这些都不是真正伤寒的证侯。那么小便数,它影响自汗出,虽然是伤寒,由于小便数,他也汗出。
2025.02.20
张宝华
伤寒论第二十八条(六)
先生还是主在这个利水祛湿,《本经》就说术主“风寒湿痹”,咱们先生有麻黄加术,越俾加术的方药,皆在这个水湿上来的。通过研学仲景先生的《伤寒》、《金匮》,他用术主在水湿上头,这个后面有,届时我们再随时研学。
2025.02.20
张宝华
《伤寒论》112-115
到经不解,必清血,名为火邪。脉浮热甚,而反灸之,此为实。临床上的确有很多患者会这样做,有了些许恶寒发热的症状就要拔个罐,艾个灸啥的,反正出点汗最好,有的不负责的医生也应声响应,丝毫不考虑辨证,这是大错特错的!中医缺了“辨证”,那就失去了灵魂!
2025.02.20
李华歆
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